Listagem de Questões Concurso TRT 9ª
Para uma mulher de 43 anos assintomática, tabagista de 20 maços/ano, que está usando enalapril 5 mg/dia, em razão de medida de PA de 150 × 100 mmHg e outra de 160 × 104 mmHg feita 20 dias depois, é correto
manter o enalapril; caso PA se mantenha normal por 1 ano, tentar reduzir a dose.
interromper o enalapril e reavaliar em, no mínimo, 3 consultas separadas de, pelo menos, 1 semana, efetuando não menos que duas medidas de pressão por consulta.
interromper enalapril e reavaliar em 1 semana; caso nova medida seja hipertensa, reinstitui-lo.
trocar enalapril por tiazídico em dose baixa.
interromper o enalapril e reavaliar em, no mínimo, 6 consultas separadas de, pelo menos, 1 semana, efetuando não menos que três medidas de pressão por consulta.
Mulher de 46 anos, assintomática, tem colesterol 230, triglicérides 180, HDL 32 e LDL 162 mg/dL, glicemia normal, menstrua regularmente, não fuma, tem medida recente de PA de 136 × 88 mmHg; pai infartou aos 52 anos. A orientação correta para essa paciente é:
iniciar estatina em baixa dose, aspirina 160 mg/dia e reavaliar em 1 mês, com objetivo de LDL < 160 mg/dL.
iniciar estatina em alta dose e reavaliar em 1 mês, com objetivo de LDL < 130 mg/dL.
iniciar estatina em baixa dose, aspirina 160 mg/dia e reavaliar em 1 mês, com objetivo de LDL < 130 mg/dL.
dieta hipogordurosa e reavaliar em 3 meses, objetivando LDL < 130 mg/dL.
dieta hipogordurosa e reavaliar em 3 meses, objetivando LDL < 160 mg/dL.
Homem de 29 anos, assintomático, pratica exercícios isotônicos e isométricos intensos. Não fuma; colesterol LDL é 154 mg/dL, triglicérides 190 mg/dL e HDL 35 mg/dL. Glicemia é 96 mg/dL. Tia paterna infartou aos 58 anos. Avô morreu subitamente. Para esse paciente, a orientação correta em relação ao teste de esforço é:
não solicitar.
solicitar agora e a cada 6 meses.
solicitar agora e a cada 2 anos.
solicitar agora e a cada 12 meses.
solicitar agora e condicionar nova solicitação a eventual mudança em perfil de risco.
Em relação a um homem de 45 anos, assintomático, cujo teste de esforço antes de iniciar programa de exercícios físicos sugere isquemia, é correto afirmar que
é aceitável realizar mapeamento miocárdico com esforço; se negativo, não é necessário avaliação adicional.
é dispensável avaliação adicional.
a decisão quanto a novos exames e sua interpretação não deve ser influenciada pela presença de fatores de risco cardiovascular.
a decisão quanto a novos exames e sua interpretação não deve ser influenciada pelas características da resposta ao esforço (medidas, por exemplo, pelo score de Duke).
não se deve proceder a avaliação adicional, exceto se a glicemia indicar diabetes ou estado pré-diabético.
Um alcoólatra de 30 anos, desnutrido, com edema acentuado, melhora após receber tiamina. Outros achados prováveis são:
PA 220 × 120 mmHg, 4ª bulha e índice cardíaco de 6 L/min por m2.
PA 90 × 60 mmHg, freqüência cardíaca de 110 bpm, índice cardíaco de 3,5 L/min por m2; ausência de congestão pulmonar ou sistêmica.
PA 160 × 70 mmHg, freqüência cardíaca de 104 bpm e índice cardíaco de 5L/min por m2.
excelente resposta a diuréticos e digitálicos.
aumento do gradiente artério-venoso de oxigênio.
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