Questões Concurso SES-DF

#Questão 1037259 - Medicina, Hematologia, IBFC, 2022, SES-DF, Médico - Hematologia e Homoterapia

Em relação às formas de hemoglobina e suas respectivas composições básicas de cadeias globinas, correlacione e assinale a alternativa que contém a ordem correta correspondente, de cima para baixo.

I. Hemoglobina A1.

II. Hemoglobina A2.

III. Hemoglobina F (fetal).

( ) Duas cadeias alfa e duas cadeias beta.

( ) Duas cadeias alfa e duas cadeias delta.

( ) Duas cadeias alfa e duas cadeias gama.

A) I - III - II

B) II - I - III

C) I - II - III

D) III - II - I

E) II - III - I

#Questão 1037260 - Medicina, Hematologia, IBFC, 2022, SES-DF, Médico - Hematologia e Homoterapia

Atualmente tem-se dado maior ênfase na ferrodeficiência de pacientes com Insuficiência Cardíaca (IC), com objetivo de melhor a qualidade de vida e reduzir hospitalização. Sobre esse aspecto, assinale a alternativa que descreve corretamente um paciente candidato à reposição de ferro.

A) Paciente de 65 anos portador de IC com FEVE 30%, NYHA I, ferritina 380 µg/L, IST 15% e Hb 13.5 g/dL

B) Paciente de 68 anos portadora de IC com FEVE 55%, NYHA II, ferritina 120 µg/L, IST 24% e Hb 11 g/dL

C) Paciente de 55 anos portador de IC com FEVE 35%, NYHA III, ferritina 360 µg/L, IST 22% e Hb 10 g/dL

D) Paciente de 40 anos portadora de IC com FEVE 46%, NYHA I, ferritina 180 µg/L, IST 19% e Hb 12 g/dL

E) Paciente de 36 anos portadora de IC com FEVE 22%, NYHA III, ferritina 180 µg/L, IST 15% e Hb 13 g/dL

#Questão 1037261 - Medicina, Hematologia, IBFC, 2022, SES-DF, Médico - Hematologia e Homoterapia

Mulher de 40 anos queixa-se de cansaço e fadiga associados a dor abdominal em quadrante superior direito há 3 dias. Durante a avaliação, foi diagnosticada trombose de veia mesentérica. Exames laboratoriais: Hb 8,2 g/dL, VCM 104 fL, plaquetas 102000/mm3, leucócitos e seus diferenciais normais, coagulograma e fibrinogênio normais, reticulócitos de 222000/mm3, DHL 846 U/L, bilirrubina indireta de 2,6 mg/dL (VR < 1,1 mg/dL) e teste de COOMBS direto negativo. Assinale a alternativa que contém o exame para confirmação diagnóstica.

A) Citometria de fluxo de sangue periférico

B) Aspirado de medula óssea

C) Dosagem de vitamina B12

D) Dosagem de ADAMTS-13

E) Biópsia hepática

#Questão 1037262 - Medicina, Hematologia, IBFC, 2022, SES-DF, Médico - Hematologia e Homoterapia

Homem de 65 anos com episódios de visão borrada, cefaleia persistente há 3 meses, parestesias acrais e episódios de epistaxe. Também relatou perda ponderal de 5 kg no período. Ao exame: descorado 1+4, linfadenopatia endurecida cervical e axilar bilateral e hepatoesplenomegalia. Exames laboratoriais: proteínas totais 10g/dL; albumina 3.7g/dL; VHS 84; Hb 10.6 g/dL; VCM 86 fL; HCM 28 pg; Plaquetas 190 mil/mm3; leucócitos 6.5 mil/mm3 (segmentados 2800, linfócitos 3200, monócitos 300, eosinófilos 150, basófilos 50); cálcio e função renal normais. Não há lesões líticas ósseas. Pico monoclonal gama na eletroforese de proteínas séricas. Imunofixação IgM. Biópsia de medula óssea com 25% infiltrado linfoplasmacítico e citogenética com mutação MYD88 L265P. Assinale a alternativa correta a respeito do diagnóstico mais provável.

A) Mieloma múltiplo

B) Smoldering mieloma

C) Amiloidose de cadeia leve

D) Macroglobulinemia de Waldenström

E) Gamopatia monoclonal de significado incerto

#Questão 1037263 - Medicina, Hematologia, IBFC, 2022, SES-DF, Médico - Hematologia e Homoterapia

Mulher de 35 anos, de ascendência sueca, apresenta seu quinto episódio de colelitíase. Seu histórico médico é marcante pelas inúmeras internações devido cólica biliar, porém ela se recusa a realizar cirurgia de colecistectomia. Sua mãe apresenta quadro semelhante. Ao exame físico está afebril, hipocorada 2+/4, ictérica 2+/4. Frequência cardíaca 102 bpm e demais sinais vitais normais. Abdome doloroso no ponto cístico e com esplenomegalia leve. Laboratoriais: Hb 9.8 g/dL; VCM 72 fL; CHCM 41 g/dL. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.

A) Esferocitose hereditária

B) Talassemia intermédia

C) Deficiência de G6PD

D) Doença de Wilson

E) Anemia falciforme

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