Questões Concurso SES-DF

Anestesiologistas são por excelência médicos treinados em reanimação dos pacientes em situações de emergência. Em relação à reanimação durante o ato anestésico, assinale a alternativa incorreta.

Cirurgias cardíacas colocam anestesiologista em contato com situações extremas e particulares. Analise as afirmativas abaixo sobre o assunto.

I. Para saída da circulação extra córporea (CEC), entre outras condições, é necessário que paciente apresente estabilidade hemodinâica, esteja normotérmico, tenha frequência e ritmo cardíacos adequados (mesmo que estimulado), além de normalidade do equilíbrio ácido-base e dos eletrólitos.
II. Monitorização dos níveis de glicose é fundamental durante a CEC já que hipoglicemia está associada à aumento do risco de lesão neurológica e hiperglicemia pode elevar risco de infecções e sequelas neurológicas. Infusões de insulina podem ser utilizadas se necessário, para manutenção da glicemia em no máximo 180 g/dL.
III. Solução de cardioplegia tem como objetivo proteger o miocárdio da isquemia durante a CEC e fazer com que ele fique estático para facilitação do ato cirúrgico.

Estão corretas as afirmativas:

Sobre o trabalho de parto, seus estágios, a dor associada e as técnicas anestésicas existentes para realização de analgesia, analise as afirmativas abaixo.

I. A primeira fase do trabalho de parto é caracterizada por dor que decorre da dilatação cergical, via nervos que carregam impulsos aferentes do segmento uterino inferior e colo uterino. Tal dor é frequentemente descrita como mal localizada e em aperto, e transmitida via nervo pudendo para gângio da raiz dorsal de segmentos sacrais S2 a S4.
II. Durante o primeiro e segundo estágio do trabalho de parto a gestante pode se beneficiar de técnicas analgésicas via bloqueios do neuroeixo. No segundo estágio - período expulsivo, por exemplo, uma raquianestesia pode promover alívio da dor, apesar de possuir duração limitada quando realizada em injeção única.
III. Alterações fisiológicas decorrentes da dor materna não são deletérias ao feto e não impactam fluxo sanguíneo uterino.

Estão corretas as afirmativas:

Paciente de 65 anos com quadro abdominal agudo cirúrgico inflamatório, a ser submetido em caráter emergencial a uma laparotomia com tempo estimado de 3 horas. Assinale alternativa incorreta.

A anestesia para o paciente pediátrico apresenta desafios particulares e o anestesiologista deve conhecer características do desenvolvimento fisiológico desses pacientes. A respeito da fisiologia do paciente pediátrico, assinale a alternativa correta.