Questões Concurso Prefeitura de São João del Rei - MG

#Questão 932426 - Medicina, Endocrinologia, FUMARC, 2023, Prefeitura de São João del Rei - MG, Endocrinologista

Paciente do sexo masculino, 34 anos, procura o endocrinologista em razão do surgimento de ginecomastia bilateral há 3 meses. Nega disfunção erétil, bem como o uso de substâncias ilícitas. Ao exame físico: altura 175 cm, envergadura 171 cm; IMC 23,5 kg/m² ; ginecomastia bilateral, dolorosa à esquerda, sem galactorreia. Traz exames laboratoriais: testosterona 420 ng/dL (VR 240-816), prolactina 12 ng/mL (VR 2,6-13,1), estradiol (E2) 140 pg/mL (VR: 11-44); glicemia, creatinina, hemograma, LH e FSH normais.
Qual dos seguintes exames seria de MENOR utilidade na avaliação diagnóstica adicional inicial deste paciente?

A) Dosagem de B-hCG.

B) Função tireoidiana.

C) Ressonância magnética (RM) de sela túrcica.

D) Ultrassonografia (US) testicular.

#Questão 932427 - Medicina, Endocrinologia, FUMARC, 2023, Prefeitura de São João del Rei - MG, Endocrinologista

Mulher de 72 anos de idade apresenta-se com osteoporose na coluna lombar e no fêmur (T-escore de -2,8 em L1-14 e -3,4 no colo femoral). Ela tem gastrite e esofagite de refluxo e não tolerou a terapia oral com alendronato ou risedronato semanais. As avaliações bioquímica (glicemia, cálcio, creatinina e fosfatase alcalina) e hormonal (função tireoidiana, 25-OH vitamina D e PTH) mostraram-se normais.
Qual dos tratamentos a seguir seria mais eficaz na redução do risco de fraturas osteoporóticas vertebrais e não vertebrais?

A) Ácido zoledrônico ou zoledronato (infusão anual via endovenosa).

B) Ibandronato (mensalmente via oral).

C) Pamidronato (infusão trimestral via endovenosa).

D) Raloxifeno (60 mg/dia).

#Questão 932428 - Medicina, Endocrinologia, FUMARC, 2023, Prefeitura de São João del Rei - MG, Endocrinologista

Paciente do sexo feminino, 40 anos, foi encaminhada ao endocrinologista com suspeita clínica de síndrome de Cushing. Ela se queixava de ganho de peso de 15 kg e ciclos menstruais irregulares nos últimos 2 anos. Ao exame físico: IMC 32 kg/m² ; PA 120x80 mmHg; circunferência abdominal 92 cm, com aumento da gordura retrocervical; sem estrias violáceas. Estava em uso de losartana 50 mg duas vezes ao dia. Nega uso de anticoncepcional oral. Exames laboratoriais: cortisol sérico às 8 h 15,5 e 17,5 µg/dL (VR: 5-25); cortisol sérico após supressão noturna com 1 mg de dexametasona 6,6 g/dL; cortisol sérico após supressão com 0,5 mg de dexametasona a cada 6 h por 48 h 1,4 g/dL; ACTH 18,8 pg/mL (VR: 5- 46); testosterona normal; US transvaginal sem anormalidades.
Em relação ao caso acima, qual é a hipótese etiológica mais provável?

A) Doença de Cushing.

B) Obesidade.

C) Síndrome de Cushing exógena.

D) Tumor adrenal secretor de cortisol.

#Questão 932454 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, FUMARC, 2023, Prefeitura de São João del Rei - MG, Cardiologista

Na doença valvar na gestação, é CORRETO afirmar:

A) A gravidez não influencia na degeneração estrutural da prótese biológica.

B) Na fibrilação atrial aguda com repercussão hemodinâmica numa gestante, a cardioversão elétrica está contraindicada pelo potencial risco para o concepto.

C) Nas portadoras de prótese valvar mecânica, a varfarina deve ser suspensa assim que se confirmar a gestação e não poderá ser retornada em nenhum momento até o parto.

D) Todos os betabloqueadores são contraindicados na gestação, devendo ser usado o verapamil.

#Questão 947394 - Português, Sintaxe, FUMARC, 2023, Prefeitura de São João del Rei - MG, Enfermeiro

Há oração sem sujeito em:

A) “Contudo, também lá houve a constatação de que a terapia virtual, adotada na pandemia, funciona.”

B) “Existe um centro – na Psiquiatria da USP – para atender pacientes com transtorno explosivo intermitente[...]”

C) “No início, temia-se que a modalidade não fosse tão eficiente, mas as evidências revelam o contrário.”

D) “Quem vive em uma grande cidade, corre contra prazos no trabalho e se equilibra para cuidar dos filhos[...]”

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