Questões Concurso Prefeitura de Porto Alegre - RS

Paciente de 45 anos cirrótico será submetido a desbridamento de abscesso perianal extenso de urgência. Está recebendo transfusão de plaquetas devido a plaquetopenia pré-operatória. Após a indução anestésica, verifica-se eritema generalizado e urticária associados à hipotensão intensa e broncoespasmo. Qual medicamento deve ser administrado prioritariamente para o tratamento do quadro?

Analise as assertivas abaixo a respeito da vasopressina:

I. Apresenta efeitos hemodinâmicos mínimos em voluntários saudáveis.

II. Costuma ser adicionada ao tratamento da hipotensão nos pacientes sépticos quando a noradrenalina está sendo administrada entre 0,25-0,5 mcg/kg/min.

III. Possui dose titulável de acordo com a resposta clínica partindo de 0,03 unidades/min.

Quais estão corretas? 

Analise as assertivas a seguir a respeito do remifentanil:

I. Possui em sua formulação a glicina que contraindica seu uso neuroaxial.

II. Seu metabolismo independe da função renal ou hepática.

III. Quando utilizado em altas doses, observa-se redução do limiar de dor após sua descontinuação.

Quais estão corretas?

Analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas, sobre o uso de flumazenil para a reversão de benzodiazepínicos. ( ) O mecanismo de ação se dá por antagonismo competitivo. ( ) Deve ser evitado em pacientes cardiopatas pelo risco de desenvolvimento de complicações cardiovasculares graves. ( ) A amnésia é revertida mais facilmente do que os efeitos hipnóticos e respiratórios. ( ) A dose de bolus venoso indicada é de 0,2-0,5 mg até completar 3 mg se necessário. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Paciente de 45 anos, hipertenso de longa data, será submetido à cirurgia aberta para reconstrução de trânsito intestinal. Faz uso de hidroclorotiazida e atrovastatina. Na avaliação pré-anestésica, observa-se pressão arterial de 170/100 mmHg. Considerando o caso, analise as assertivas abaixo:

I. O adiamento da cirurgia para controle do nível pressórico associa-se a melhores desfechos pósoperatórios.

II. Deve-se suspender o anti-hipertensivo 24 horas antes da cirurgia pelo risco de hipotensão sustentada intraoperatória.

III. Está indicada a solicitação de eletrocardiograma e creatinina sérica no pré-operatório.

Quais estão corretas?