Questões Concurso PM/MA

#Questão 253750 - Medicina, Neurologia, FCC, 2006, PM/MA, Policial Militar PM / 1° Tenente

Com relação à ADEM (encefalomielite disseminada aguda), é INCORRETO afirmar que:

A) é mais comum em indivíduos jovens e idosos.

B) a vacinação contra raiva a partir de vírus atenuado foi causa bastante comum.

C) a ocorrência de cefaléia, rebaixamento do nível de consciência e crises convulsivas faz parte do seu quadro clínico.

D) a imagem por ressonância magnética pode eventualmente mostrar acometimento dos núcleos da base.

E) seu tratamento com corticosteróides endovenosos acelera a recuperação funcional por interferir diretamente na remielinização.

#Questão 253752 - Medicina, Neurologia, FCC, 2006, PM/MA, Policial Militar PM / 1° Tenente

Homem de 70 anos, hipertenso e diabético, apresenta há 2 horas quadro agudo de déficit sensitivo e motor em hemicorpo esquerdo, além de disartria leve. O exame clínico inicial mostra PA = 180 × 100 mmHg e glicemia capilar de 180 mg/dL. A conduta correta é:

A) reduzir pressão arterial em cerca de 20% do nível inicial e considerar trombólise endovenosa se tomografia de crânio não mostrar sinais de sangramento.

B) reduzir pressão arterial em cerca de 10% do nível inicial e considerar trombólise intra-arterial se tomografia de crânio não mostrar sinais de sangramento.

C) não interferir na pressão arterial, que pode normalizar espontaneamente.

D) deixar o paciente em observação até completar 24 horas, pois ainda pode se tratar de um episódio isquêmico transitório.

E) colher líquor para descartar hemorragia subaracnóide caso tomografia de crânio seja normal.

#Questão 253746 - Medicina, Neurologia, FCC, 2006, PM/MA, Policial Militar PM / 1° Tenente

Mulher de 39 anos apresenta quadro progressivo nas últimas 24 horas de diplopia, vertigem e incoordenação de marcha. O exame neurológico evidencia paresia dos nervos cranianos oculomotor e abducente à esquerda, nistagmo multidirecional, síndrome cerebelar axial discreta, hiporreflexia global e reflexo cutâneo-plantar em flexão bilateralmente. A ressonância magnética de encéfalo é normal. Com relação a este caso clínico, é correto afirmar que:

A) a ressonância magnética deve ser repetida em 24 horas para surpreender lesões isquêmicas ainda não evidentes no exame inicial.

B) o exame mais importante para definir a conduta inicial é a eletroneuromiografia.

C) de acordo com a principal hipótese diagnóstica espera- se que o líquor mostre evolutivamente aumento de proteína sem pleocitose.

D) está indicada a angiografia digital para descartar trombose de artéria basilar.

E) a principal hipótese é deficiência aguda de tiamina.

#Questão 253754 - Medicina, Neurologia, FCC, 2006, PM/MA, Policial Militar PM / 1° Tenente

Com relação à esclerose múltipla, é INCORRETO afirmar que:

A) sua forma recorrente-remitente é mais comum em mulheres caucasianas entre 20 e 30 anos de idade.

B) a droga de primeira escolha para o tratamento dos espasmos paroxísticos da doença é a amantadina.

C) o uso de imunomoduladores é aprovado para as formas recorrente-remitente e secundariamente progressiva com surtos.

D) o uso de imunomoduladores na forma primariamente progressiva pode piorar a espasticidade.

E) apresenta manifestações clínicas disseminadas no tempo e no espaço. Chama-se de disseminação no tempo a ocorrência de surtos clínicos com pelo menos 30 dias de intervalo entre eles.

#Questão 253756 - Medicina, Neurologia, FCC, 2006, PM/MA, Policial Militar PM / 1° Tenente

Em relação à neuromielite óptica (doença de Dévic) é INCORRETO afirmar que:

A) trata-se de doença imuno-mediada de predomínio de agressão via imunidade humoral.

B) neurite óptica recorrente sem mielopatia clinicamente identificável pode ocorrer.

C) a presença de pleocitose com predomínio de neutrófilos é mais comum na neuromielite óptica que na esclerose múltipla.

D) trata-se de diagnóstico de exclusão, uma vez que doenças inflamatórias, infecciosas e neoplásicas podem se apresentar do mesmo modo.

E) o antígeno recentemente identificado é uma proteína transmembrana constituinte de canais de água do sistema nervoso central e denominada antigeno GQ1B.

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