Questões Concurso PM/MA

#Questão 253728 - Medicina, Neurologia, FCC, 2006, PM/MA, Policial Militar PM / 1° Tenente

Frente a um paciente com síndrome rígido-acinética, sugerem parkinsonismo atípico:

A) progressão lenta da doença, boa resposta a levodopa e paralisia do olhar vertical.

B) tremor assimétrico, sinal da roda denteada, hipotensão postural no curso da doença.

C) quedas e instabilidade postural no primeiro ano de doença, sintomas autonômicos precoces, resposta ruim a levodopa.

D) tremor assimétrico, distúrbio de marcha e quedas.

E) obstipação, hipomimia facial proeminente e tremor de repouso simétrico.

#Questão 253734 - Medicina, Neurologia, FCC, 2006, PM/MA, Policial Militar PM / 1° Tenente

Um homem de 35 anos apresenta há 3 horas quadro de cefaléia, rigidez de nuca e febre, sem outras alterações ao exame neurológico. Com relação a este quadro clínico é correto afirmar que

A) o uso de corticosteróides está indicado após 24 horas de antibiótico caso se demonstre uma meningite neutrofílica.

B) o meningococo é o agente etiológico mais comumente relacionado a este quadro clínico.

C) a coleta de líquor está indicada mesmo sem a realização prévia de tomografia computadorizada de crânio.

D) deve ser instituída antibioticoterapia com vancomicina por 14 a 21 dias caso seja positiva a pesquisa de antígenos para pneumococo.

E) caso se demonstre uma meningite neutrofílica, o achado de lactato liquórico elevado sugere etiologia viral.

#Questão 253730 - Medicina, Neurologia, FCC, 2006, PM/MA, Policial Militar PM / 1° Tenente

Mulher de 45 anos em tratamento quimioterápico para neoplasia de mama apresenta forte cefaléia e febre, sem outras alterações ao exame clínico e neurológico. É realizada tomografia computadorizada de crânio e líquor lombar, cujos resultados são normais. Recebe alta assintomática. Dois dias após apresenta novamente forte cefaléia, acompanhada de tonturas, borramento visual e zumbido que a obrigam a permanecer deitada a maior parte do tempo. O exame clínico e neurológico é normal. É realizada ressonância nuclear magnética de encéfalo que mostra realce difuso da dura-máter após a injeção de gadolíneo. O diagnóstico mais provável é a

A) síndrome de hipotensão intracraniana.

B) síndrome de hipertensão intracraniana.

C) meningite química induzida pelo quimioterápico.

D) meningite carcinomatosa.

E) paquimeningite idiopática.

#Questão 253732 - Medicina, Neurologia, FCC, 2006, PM/MA, Policial Militar PM / 1° Tenente

Mulher de 40 anos relata há cerca de 2 anos quadro recorrente de cefaléia periorbitária esquerda, intensa, de cerca de 15 minutos de duração, recorrendo cerca de 10 vezes ao dia, acompanhada de lacrimejamento ipsolateral. O exame neurológico e o exame de ressonância magnética de encéfalo são normais. O diagnóstico provável e a melhor abordagem terapêutica inicial são, respectivamente:

A) neuralgia do trigêmeo - carbamazepina.

B) glaucoma agudo intermitente - avaliação do oftalmologista.

C) cefaléia em salvas crônica - dilacoron.

D) hemicrania paroxística crônica - indometacina.

E) enxaqueca sem aura - amitriptilina.

#Questão 253736 - Medicina, Neurologia, FCC, 2006, PM/MA, Policial Militar PM / 1° Tenente

Considere um paciente de 60 anos em terceiro pós-operatório de craniectomia descompressiva por acidente vascular cerebral extenso evoluindo em coma aperceptivo e arreativo há 24 horas. É correto afirmar que

A) o achado eletroencefalográfico que define morte encefálica em pacientes com craniectomia descompressiva é a atividade de surto-supressão.

B) a prova de apnéia é proscrita em pacientes acima dos 50 anos por haver alto índice de parada cárdiorespiratória durante a manobra.

C) a craniectomia descompressiva não deveria ter sido indicada, pois não altera a mortalidade do quadro.

D) não é possível estabelecer diagnóstico clínico de morte encefálica em pacientes em pós-operatório de neurocirurgia.

E) o movimento dos membros ao mover a cabeça não exclui o diagnóstico de morte encefálica.

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