Questões Concurso MCO/UFBA/BA

#Questão 337026 - Medicina, Geral, IADES, 2014, MCO/UFBA/BA, Médico

Considerando o infarto agudo do miocárdio (IAM), assinale a alternativa correta.

A) A presença de infradesnivelamento do segmento ST nas derivações V1 a V6 descarta o envolvimento do ventrículo esquerdo.

B) A disfunção do nó sinusal ou a bradicardia sinusal não são encontradas no infarto do ventrículo direito, pois geralmente a artéria coronária direita está ocluída na porção distal nesses casos.

C) A maioria dos pacientes com infarto do ventrículo direito é hemodinamicamente instável e requer terapêutica específica, havendo altos índices de mortalidade.

D) Apesar de a oclusão proximal da coronária direita ser a principal responsável pelo envolvimento do ventrículo direito no IAM inferior, há algumas situações clínicas que podem ser predisponentes ao seu aparecimento: hipertrofia de ventrículo direito e cor pulmonale agudo.

E) O infarto do ventrículo direito após oclusão de artéria circunflexa ou descendente anterior é comum e rotineiro.

#Questão 337028 - Medicina, Geral, IADES, 2014, MCO/UFBA/BA, Médico

Com relação às cardiomiopatias, assinale a alternativa correta.

A) A cardiomiopatia hipertrófica é uma moléstia secundária do coração caracterizada por hipertrofia miocárdica com dilatação, na presença de hipertensão arterial, valvulopatia e outras doenças sistêmicas.

B) Em cardiomiopatia hipertrófica, os sintomas por ordem de frequência são: dispneia, precordialgia, palpitações, síncope e pré-síncope.

C) A cardiomiopatia mais rara na infância é a dilatada.

D) O eletrocardiograma de repouso é normal em, aproximadamente, 90% dos pacientes com cardiomiopatia hipertrófica.

E) Na cardiomiopatia restritiva, nas formas puras, há dificuldade para o esvaziamento ventricular devido à alteração sistólica e à grande espessura miocárdica, sendo normal o esvaziamento atrial.

#Questão 337030 - Medicina, Geral, IADES, 2014, MCO/UFBA/BA, Médico

Quanto às cardiopatias congênitas no adulto, assinale a alternativa correta.

A) A profilaxia antimicrobiana para endocardite bacteriana para a realização de procedimentos odontológicos não é indicada para os pacientes que já tenham sido operados por cardiopatia congênita.

B) A cardiopatia acianótica com shunt esquerdo-direito por comunicação interatrial sempre se manifesta desde os primeiros anos de vida.

C) A cirurgia está recomendada para pacientes portadores de defeito no septo ventricular, mesmo quando as pressões arteriais pulmonares estão normais e o shunt é pequeno, com razões entre os fluxos pulmonar e sistêmico menor que 1,5 a 2 para 1.

D) Na ausência de doença vascular pulmonar grave e shunt sanguíneo predominantemente esquerdodireito, o canal arterial persistente não deve ser ligado ou seccionado cirurgicamente.

E) O termo síndrome de Eisenmenger é atribuído a pacientes com comunicações amplas entre as duas circulações nos níveis aorticopulmonar, ventricular ou atrial e shunt bidirecional ou predominantemente direito-esquerdo causado por resistência elevada e hipertensão pulmonar obstrutiva.

#Questão 337032 - Medicina, Geral, IADES, 2014, MCO/UFBA/BA, Médico

No que se refere ao cor pulmonale (cardiopatia pulmonar), assinale a alternativa correta.

A) Embora muitas doenças possam levar ao cor pulmonale, o mecanismo fisiopatológico comum é uma hipertensão pulmonar suficiente para levar à dilatação do ventrículo direito com ou sem o desenvolvimento concomitante de hipertrofia do ventrículo direito.

B) Todos os casos de doença pulmonar crônica evoluem com cor pulmonale.

C) Fazem parte da definição de cor pulmonale as doenças nas quais o coração direito se torna insuficiente em consequência da disfunção do coração esquerdo.

D) A causa mais comum da insuficiência cardíaca direita é constituída pelas doenças parenquimatosas ou vasculares e não pela falência cardíaca esquerda.

E) O cor pulmonale crônico ocorre após um estímulo súbito e intenso.

#Questão 337034 - Medicina, Geral, IADES, 2014, MCO/UFBA/BA, Médico

Com relação às cardiopatias congênitas e cardiomiopatias na infância, assinale a alternativa correta.

A) Na endomiocardiofibrose e na cardiomiopatia restritiva, os achados de necropsia são caracterizados por átrios normais e ventrículos externamente muito dilatados.

B) A cardiomiopatia dilatada expressa-se por dilatação atrial e disfunção diastólica, raramente manifestando insuficiência cardíaca.

C) Na presença de coartação de aorta grave, é fundamental para a melhora do quadro geral do recém-nascido que o canal arterial permaneça fechado.

D) Existem três grupos de cardiopatias que podem se manifestar com insuficiência cardíaca congestiva no recém-nascido, que são as cardiopatias congênitas com obstrução ao fluxo de saída do ventrículo esquerdo, as cardiopatias congênitas com grande fluxo (shunt) esquerdo-direito e as cardiopatias congênitas com hiperfluxo pulmonar e shunt direito-esquerdo.

E) A comunicação interventricular no recém-nascido evolui rotineiramente para insuficiência cardíaca congestiva logo após o nascimento, mesmo que essa comunicação seja pequena e que não esteja associada a outro defeito.

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