Questões Concurso MCO/UFBA/BA

#Questão 332222 - Medicina, Ginecologia, IADES, 2014, MCO/UFBA/BA, Médico

Gestante na 24ª semana de gestação realiza USG morfológica na qual é evidenciada meningomielocele lombar associada à hidrocefalia, à deformidade do crânio e à atrofia cerebelar, caracterizando a síndrome de Arnold Chiari II. Acerca desse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

A) Considerando se tratar de uma síndrome com 100% de letalidade, não há indicação para parto cesáreo eletivo na intenção de proteger o SNC do feto de patologia infecciosa.

B) A gestação, assim como em outras gestações com anomalias do sistema nervoso central, costuma cursar com oligodramnia e restrição de crescimento intraútero.

C) A gestação, assim como em outras gestações com anomalias do sistema nervoso central, costuma cursar com oligodramnia e restrição de crescimento intraútero.

D) A cirurgia fetal com reparo da meningomielocele objetivando evitar progressão da hidrocefalia e agravamento do dano neurológico nunca deve ser considerada nesses casos.

E) Diante do alto risco das complicações maternas associadas, deve-se discutir com a gestante a possibilidade de interrupção legal da gestação.

#Questão 332224 - Medicina, Ginecologia, IADES, 2014, MCO/UFBA/BA, Médico

Considerando a aplicação clínica da dosagem do beta-HCG, assinale a alternativa correta.

A) A morte do ovo é acompanhada de lento decréscimo desse hormônio na circulação materna, não sendo útil na avaliação da vitalidade ovular.

B) Os níveis de HCG na circulação fetal são superiores às taxas plasmáticas maternas.

C) A dosagem desse hormônio não deve ser considerada para o acompanhamento da gestação ectópica, uma vez que a ausência de saco gestacional intraútero, visto pela ultrassonografia associado à presença de beta-HCG no plasma materno, é achado comum até sete semanas de gestação.

D) A doença trofoblástica gestacional não é caracterizada por níveis elevados de beta-HCG.

E) A produção de beta-HCG é a primeira manifestação hormonal de gravidez incipiente.

#Questão 332227 - Medicina, Ginecologia, IADES, 2014, MCO/UFBA/BA, Médico

Considere hipoteticamente um paciente de 48 anos de idade, com diagnóstico de carcinoma ductal infiltrante da mama direita através de biopsia ambulatorial. Tumor palpável com 1,5 cm em quadrante superior externo, linfonodos axilares bilaterais pequenos e móveis, ausência de linfonodos supraclaviculares palpáveis. Considerando que as mamas possuem grande volume, assinale a alternativa que indica a melhor proposta cirúrgica.

A) Mastectomia radical.

B) Mastectomia simples.

C) Quimioterapia neoadjuvante e posterior mastectomia simples com linfadenectomia axilar.

D) Quadrantectomia com pesquisa de linfonodo sentinela por congelação.

E) Quadrantectomia com esvaziamento axilar.

#Questão 332229 - Medicina, Ginecologia, IADES, 2014, MCO/UFBA/BA, Médico

Considere hipoteticamente que uma paciente com 20 anos de idade, nulípara, solteira, sexualmente ativa, comparece para consulta ginecológica de rotina. Após realização do exame preventivo, o resultado da colpocitologia foi lesão intraepitelial de alto grau. Após duas semanas, a paciente foi submetida à colposcopia. A JEC não foi toda visualizada, porém o exame revelou área acetobranca de 1 cm às 10h. Não foi realizada biopsia durante esse exame. Com base nessas informações, assinale a alternativa que corresponde à melhor conduta como próximo passo para o caso apresentado.

A) Realizar conização.

B) Indicar histerectomia.

C) Colher nova colpocitologia.

D) Realizar nova colposcopia, mas dessa vez com biopsia da lesão.

E) Reexaminar a paciente em seis meses.

#Questão 332232 - Medicina, Ginecologia, IADES, 2014, MCO/UFBA/BA, Médico

Com relação à endometriose, assinale a alternativa incorreta.

A) A dismenorreia, a dispareunia e a algia pélvica, lombar e (ou) retal, associadas ou não à tendência à infertilidade, são os principais sintomas que levam à suspeita clínica de endometriose.

B) Os análogos de GnRH são usados na endometriose por bloquearem a esteroidogênese, levando a uma situação clínica de hipogonadismo hipergonadotrófico.

C) Na endometriose, a morfologia da lesão varia de acordo com a extensão da patologia, do envolvimento orgânico, do tempo de existência e do estado hormonal da paciente.

D) A transformação maligna da endometriose é rara, ocorrendo, no máximo, em 2,5% dos casos, devendo ser descartada, principalmente, nos focos de crescimento rápido.

E) O exame mais indicado para o diagnóstico da endometriose peritoneal é a videolaparoscopia.

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