Questões Concurso Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP)

Uma paciente de 34 anos de idade realizou, há três dias, retossigmoidectomia com anastomose primária por endometriose profunda, para tratamento de infertilidade, por videolaparoscopia com drenagem. Há um dia, apresenta dor abdominal difusa, com defesa muscular e dreno seroso, e está febril e taquicárdica.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Um paciente de dezesseis anos de idade foi ao serviço de emergência com história de febre baixa há três semanas, fraqueza e inapetência. Referiu ter perdido 3 kg no período, colúria, mau hálito e odontalgia. Negou acolia fecal. Ao exame, encontrava‐se febril, desidratado e ictérico 1+/4+. À palpação cervical, foram identificados linfonodos dolorosos e aumentados em cadeias jugulares.

Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 63 anos de idade, diabética e hipertensa, foi ao hospital, queixando‐se de lesão perianal que sujava a roupa íntima, com secreção purulenta, há três dias. Ao exame físico, apresentava orifício perianal com secreção purulenta e área de hiperemia e crepitação, acometendo nádegas, raiz da coxa e vulva, estava confusa e referia constipação e inapetência nos últimos dias.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Um paciente de vinte anos de idade obteve diagnóstico de muda vocal incompleta não responsiva a tratamento fonoterápico.

Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a cirurgia indicada para o paciente.

Mãe de jovem de dezesseis anos de idade relata que seu filho, há cerca de três meses, vem apresentando quadro de tremores nas extremidades, o que tornou a sua letra quase ilegível, dificuldade em deambular, com movimentos incoordenados, estranhos, com o corpo, além de estar muito irritado, com raiva de tudo e sem controle emocional. Refere que, há um ano, ele faz acompanhamento por doença no fígado (ainda não esclarecida) e anemia hemolítica. Nega que o filho use qualquer droga lícita ou ilícita. Refere também que a avó paterna tem doença de Alzheimer. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.