Questões Concurso Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP)

Uma paciente de oito anos de idade, com queixa de febre baixa intermitente e rigidez de nuca, evoluiu com confusão mental e rebaixamento do nível de consciência. A avaliação liquórica mostrou 85 células (90% de linfócitos), proteína de 230 mg/dL e glicose de 8 mg/dL. A tomografia computadorizada de crânio com contraste mostrou realce nas cisternas da base.

Nessa situação hipotética, a melhor opção terapêutica para a paciente será

Um paciente de três anos de idade, previamente saudável, com desenvolvimentos ponderoestatural e neuropsicomotor adequados, foi levado ao consultório médico com infectopediatra após o falecimento de seu pai por AIDS e tuberculose pulmonar. Foram realizados os seguintes exames: Elisa e Western-Blot anti-HIV positivos; e linfócitos T CD4 de 1.637 células/mm3 (38%).

Nesse caso hipotético, a melhor conduta segundo o protocolo clínico e as diretrizes terapêuticas para manejo da infecção por HIV em crianças e adolescentes do Ministério da Saúde será

Um recém-nascido a termo do sexo masculino nasceu de parto normal, com Apgar 8 e 9, retardo de crescimento intrauterino, microcefalia, hepatoesplenomegalia, icterícia neonatal e petéquias. Apresenta alteração no exame de emissões otoacústicas. Na tomografia de crânio, foram identificadas calcificações periventriculares.

Nesse caso hipotético, a principal hipótese diagnóstica é de

Uma paciente de três anos de idade, com pneumonia bacteriana com derrame pleural causada por Streptococcus pneumoniae resistente à penicilina, foi levada por seus pais ao pronto-socorro.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Um paciente de três anos de idade, com história de episódios febris recorrentes, acompanhados de úlceras orais, faringite e adenomegalias cervicais, foi levado ao consultório pediátrico. Os episódios febris ocorreram a cada 25 dias nos últimos seis meses. O hemograma realizado durante o quadro febril mostrou leucocitose, com predomínio de neutrófilos e monocitose. A velocidade de hemossedimentação e a proteína c-reativa estão aumentadas.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o tratamento a ser prescrito para o paciente.