Questões Concurso Hospital Risoleta Tolentino Neves - RN (HRTN/RN)

Considere um adolescente de 14 anos de idade, sexo masculino, avaliado em pronto atendimento de hospital pediátrico com achados clínicos compatíveis com regurgitação aórtica importante.

A avaliação ecocardiográfica da lesão poderá demonstrar, EXCETO:

Com relação à avaliação da repercussão hemodinâmica nas cardiopatias de shunt, pode-se afirmar:

I. A velocidade máxima do fluxo sanguíneo pulmonar, na ausência de obstrução da via de saída ventricular direita, mostra relação direta com o hiperfluxo pulmonar, permitindo uma análise indireta do tamanho da lesão.

II. O cálculo da relação fluxo pulmonar/fluxo sistêmico (QP/QS) superior a 1,5:1,0 sugere hiperfluxo pulmonar de moderada a grande magnitude.

III. A velocidade máxima do shunt através da comunicação interventricular permite o cálculo do gradiente entre os dois ventrículos, podendo a pressão sistólica de artéria pulmonar ser calculada por meio da soma entre esse gradiente e a pressão estimada do átrio direito.

IV. Lesões regurgitantes das valvas semilunares não alteram o cálculo da relação do fluxo pulmonar: fluxo sistêmico (QP:QS), diferentemente do que ocorre nos casos de lesões obstrutivas dessas valvas (estenose aórtica e pulmonar )

Estão corretas as afirmativas:

Com relação à interrupção do arco aórtico, pode-se afirmar:

I. O tipo A, entre a artéria subclávia esquerda e o segmento descendente da aorta ao nível do istmo aórtico, é o mais comum.

II. Aumento de câmaras direitas e hipertensão arterial pulmonar são achados frequentemente associados.

III. Na interrupção do arco aórtico com canal arterial amplo, o padrão de Doppler colorido do segmento descendente da aorta e o fluxo de aorta abdominal podem ser normais.

IV. O aspecto retificado de aorta ascendente, terminando numa bifurcação entre a carótida esquerda e o tronco braquiocefálico, caracteriza a interrupção de arco aórtico do tipo B.

Estão corretas as afirmativas:

Numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I associando os diversos tipos de comunicação interventricular (CIV) às suas principais características.

COLUNA I

1. CIV via de entrada

2. CIV perimembranosa

3. CIV por mau alinhamento posterior

4. CIV duplamente relacionada

5. CIV por mau alinhamento anterior

COLUNA II

( ) Localiza-se na junção entre o anel aórtico e a valva tricúspide.

( ) Associa-se à herniação da cúspide aórtica coronariana direita.

( ) Associa-se frequentemente à interrupção do arco aórtico ou coarctação de aorta.

( ) Melhor visibilizado no corte apical quatro câmaras.

( ) Associação frequente com defeitos cono-truncais (tetralogia de Fallot).

Assinale a sequência CORRETA.

Com relação ao cor triatriatum sinistrum, é correto afirmar: