Questões de Psiquiatria da UFSC

Com relação aos antidepressivos, indique se as afirmativas abaixo são verdadeiras (V) ou falsas (F) e assinale a alternativa com a sequência correta de cima para baixo.
( ) Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), como fluoxetina, sertralina, paroxetina, citalopram e escitalopram, causam efeitos colaterais anticolinérgicos, sedativos e cardiovasculares com menor frequência, porém, possivelmente, apresentam maior incidência de queixas gastrintestinais, prejuízo do sono e disfunção sexual do que os antidepressivos tricíclicos (ADTs).
( ) No uso dos ISRS, a acatisia envolve sensação interna de inquietude e ansiedade, além do aumento da atividade motora, e é mais comum, em particular, durante a primeira semana de tratamento.
( ) No uso dos ISRS, uma preocupação é o risco de “síndrome serotoninérgica”, que se acredita ser resultado da hiperestimulação dos receptores 5-HT1A no tronco encefálico e que é caracterizada por mioclonia, agitação, cólicas abdominais, hipertermia, hipertensão arterial e, potencialmente, morte. Por esse motivo, os pacientes utilizando agonistas serotoninérgicos em combinação devem ser monitorados de perto.
( ) A fluoxetina e seu principal metabólito ativo, a norfluoxetina, têm uma meia-vida combinada de quase sete dias, resultando em uma demora de cinco semanas para que sejam alcançados os níveis em estado de equilíbrio e um período semelhante de demora para a excreção completa do fármaco após a sua interrupção.

Segundo o Manual de Perícias Oficial em Saúde do servidor público federal, o diagnóstico de um transtorno mental, por si só, não é indicativo de enquadramento como alienação mental para que o periciado faça jus à isenção de Imposto de Renda, cabendo ao perito a análise das demais condições clínicas e do grau de incapacidade. Segundo esse manual, são condições passíveis de enquadramento como alienação mental:

O lítio é uma medicação bem-estabelecida no tratamento tanto nos episódios de mania como nos de depressão no transtorno bipolar de humor. Com relação ao assunto, assinale a alternativa correta.

Sobre apresentação clínica e tratamento do delirium, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Em pacientes com doença de Parkinson, os agentes antiparkinsonianos frequentemente estão implicados nas causas de delirium.
II. Esquizofrenia, transtorno depressivo e quadros demenciais são diagnósticos diferenciais do delirium.
III. Um paciente com delirium costuma estar alerta; um paciente com demência apresenta episódios de redução da consciência.
IV. No delirium não há perturbação da atenção.

Analise as afirmativas abaixo, relativas aos transtornos alimentares, e assinale a alternativa correta.
I. De modo geral, a anorexia nervosa pode estar associada com outros transtornos comórbidos tais como depressão, fobia social e transtorno obsessivo-compulsivo.
II. Em mulheres jovens, a participação em escolas rigorosas de balé aumenta a possibilidade de desenvolvimento de anorexia nervosa em pelo menos sete vezes.
III. O transtorno de compulsão alimentar e a bulimia nervosa compartilham a mesma característica central de compulsão alimentar recorrente.
IV. Em pacientes que induzem vômito ou abusam de purgativos e diuréticos, a alcalose hipocalêmica é motivo de preocupação.
V. As concentrações séricas de amilase salivar costumam ser elevadas em pacientes que estejam vomitando.