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Questões de Psiquiatria

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Listagem de Questões de Psiquiatria

#Questão 1057432 - Psiquiatria, Legislação e Pesquisa em Psiquiatria, VUNESP, 2022, Prefeitura de Jundiaí - SP, Médico (Psiquiatra Adulto)

A Estratégia Saúde da Família (ESF) visa à reorganização da atenção básica no país, dentro do Sistema Único de Saúde. É uma estratégia de expansão e consolidação da atenção básica ao favorecer um processo de trabalho com maior custo-efetividade. O acesso, longitudinalidade, coordenação do cuidado, integralidade, orientação familiar e comunitária e competência cultural são atributos desejáveis em Atenção Primária à Saúde. Assinale a alternativa correta a respeito da ESF.

A) A ESF existe desde 1978 com o decreto do Ministério da Saúde, mas somente nos últimos 5 anos começou a ser implantada nas diversas regiões do Brasil.

B) A ESF objetiva erradicar a exclusão social por privilegiar principalmente uma camada socioeconômica da população que não consegue obter acesso aos serviços de saúde.

C) A Unidade Básica de Saúde Familiar onde atua a equipe multidisciplinar é a estrutura básica do ESF.

D) Ao lado da atenção primária, a equipe do ESF também se responsabiliza por fornecer atenção secundária e terciária à saúde da população assistida no seu local, sem encaminhar os casos para hospitais ou postos de saúde.

E) Tal qual os Médicos Sem Fronteira, que visam atingir regiões onde a população tem pouco acesso à saúde, um dos preceitos da ESF é a territorialização de locais de difícil acesso.

#Questão 1057434 - Psiquiatria, Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes, VUNESP, 2022, Prefeitura de Jundiaí - SP, Médico (Psiquiatra Adulto)

Uma paciente com esquizofrenia desde os 25 anos, sem crítica do próprio estado mórbido, apresenta elevado risco de autoagressão e heteroagressão devido aos delírios persecutórios e alucinações auditivas. A paciente vive com a mãe de 75 anos e recusa-se a deixar o seu quarto, com medo dos alienígenas assassinos. Ademais, recusa- -se a receber atendimento médico de qualquer especialidade ou tomar medicação indicada. Em relação aos tipos de internação psiquiátrica, assinale a modalidade mais indicada para este caso.

A) Compulsória.

B) Longa permanência.

C) Involuntária.

D) Parcial em hospital dia.

E) Voluntária.

#Questão 1060166 - Psiquiatria, Transtornos Relacionados a Substâncias, UNIOESTE, 2022, Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR, Médico Psiquiatra

Assinale a alternativa INCORRETA.

A) Pacientes usuários de cocaína muitas vezes fazem uso conjunto de bebida alcoólica, e, nessa interação, a cocaína prolonga os efeitos prazerosos do álcool, no entanto, existe o risco da formação de um metabólito tóxico desta interação, o cocaetileno.

B) A cocaína e o crack apresentam como mecanismo de ação uma forte inibição dos transportadores de dopamina e noradrenalina, deixando uma grande quantidade destes neurotransmissores nas fendas sinápticas no núcleo acumbens, gerando sensação de euforia, prazer e reforço positivo, contribuindo para a adicção.

C) O mecanismo de ação da cocaína tem semelhanças com o mecanismo de ação das anfetaminas (metilfenidato - Ritalina, lisdexanfetamina – Venvanse) e do antidepressivo bupropiona. As diferenças quanto à intensidade dos efeitos decorrem das vias de administração: oral, no caso das medicações citadas; nasal ou via endovenosa, nas drogas ilícitas. Outro fator importante é que essas medicações apresentam mecanismos de liberação e estimulação dopaminérgica mais controlados.

D) O topiramato é um anticonvulsivante que tem sido utilizado no tratamento para a dependência química de crack, cocaína e álcool. Essa medicação tem evidência científica para a redução da fissura por essas drogas.

E) A estimulação dopaminérgica potente em usuários de cocaína e crack, bem como em pacientes com compulsão sexual, pode gerar tolerância quanto aos efeitos prazerosos, a ponto de o paciente buscar quantidades e frequências de uso cada vez maiores dessas substâncias e situações. Esse processo de esgotamento dopaminérgico pode gerar morte neuronal, depressão e psicose.

#Questão 1060167 - Psiquiatria, Psiquiatria infantil, UNIOESTE, 2022, Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR, Médico Psiquiatra

Sobre o TDAH, assinale a alternativa INCORRETA.

A) Mesmo com dificuldade em focar a atenção em atividades gerais, crianças com TDAH podem apresentar hiperfoco em atividades que despertem o seu interesse, como jogos de celular, tablets ou videogame.

B) Indivíduos com TDAH, nas fases da adolescência e início da fase adulta, podem fazer uso de cannabis, como uma forma de atenuar seu quadro de agitação.

C) O diagnóstico geralmente é feito, na média populacional, antes ou por volta dos 7 anos, quando o indivíduo apresenta prejuízo significativo quanto à atenção e impulsividade, em pelo menos dois ambientes diferentes, principalmente em casa e na escola.

D) Na hipótese de diagnóstico de TDAH, não é necessário fazer diagnóstico diferencial com transtorno desafiador opositor ou transtorno de conduta, considerando que apresenta bastante diferença de sinais e sintomas entre estes três transtornos mentais.

E) Medicações como metilfenidato (Ritalina), lisdexanfetamina (Venvanse) são utilizados no tratamento do TDAH. Constituem medicações do grupo das anfetaminas e têm uso bastante controlado, com as receitas do bloco A, conforme as normas da vigilância sanitária. Essas substâncias, quando usadas de forma inadvertida, por exemplo, em estudantes sem diagnóstico de TDAH, podem levar ao hiperestímulo dopaminérgico e gerar a síndrome do esgotamento, com adinamia e sintomas depressivos.

#Questão 1060171 - Psiquiatria, Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor, UNIOESTE, 2022, Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR, Médico Psiquiatra

Assinale a alternativa com o sinal e/ou sintoma menos provável de ocorrência na mania.

A) Tentativa de suicídio.

B) Promiscuidade sexual.

C) Elação.

D) Taquipsiquismo.

E) Humor hipertímico, sem fator ambiental proporcional.

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