Listagem de Questões sobre Endodontia
Ao término de um tratamento endodôntico, muitas vezes há necessidade de se restaurar o elemento dentário, para que ele possa exercer o seu papel funcional e(ou) estético. Existem diversas técnicas e materiais que possibilitam essa reabilitação dentária. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.
Na técnica indireta de confecção de pinos, após o preparo do espaço intra-radicular e até a cimentação final do pino, há necessidade de algumas sessões. Entre essas sessões, deve-se fazer o selamento provisório do dente, que deve receber medicação intracanal do tipo hidróxido de cálcio para preencher o espaço preparado.
Pesquisas têm demonstrado que o remanescente mínimo de obturação endodôntica necessário para se ter segurança quanto ao selamento apical, importante durante o preparo do espaço para pino, é de 2 mm, se a guta-percha empregada for do tipo alfa.
Após a perda da vitalidade pulpar ou tratamento endodôntico, a dentina torna-se mais frágil devido ao ressecamento e tende a fraturar-se com maior facilidade, exigindo reforço mediante procedimentos restauradores.
A perda do teto da câmara pulpar de um pré-molar ou molar diminui a resistência da estrutura dentária, porém, se as cristas marginais estiverem preservadas e as faces livres (vestibular e palatina), essa perda de estrutura não será significativa.
Um paciente, por telefone, relata estar com dor latejante na região dos molares inferiores esquerdos. A dor teve início no dia anterior (sábado), no final da tarde, e, no momento, a intensidade estava maior. O paciente diz que um dos dentes dessa região foi submetido a tratamento endodôntico e restaurado há 4 dias.
Com base no histórico acima, julgue os itens de 96 a 100.
Considere que o paciente seja atendido no consultório e apresente o seguinte quadro clínico.
Observou-se aumento volumétrico no lado esquerdo da face, deslocado para a base e o ângulo da mandíbula, endurecido e hipersensível à palpação. A pele encontrava-se avermelhada e quente. Havia alguns linfonodos infartados e sensíveis à palpação, e o paciente estava febril. No exame intrabucal, não foi observada alteração na mucosa vestibular nem lingual. O dente 37 estava sensível à percussão.
Nessa situação, deve-se recomendar ao paciente o uso de antibiótico com dosagem de ataque e analgésico adequados; bochechos com água morna e sal para que o pus seja drenado pela mucosa bucal e não na face. Após 48 horas, o paciente deve retornar ao consultório para o procedimento de drenagem.
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