Listagem de Questões sobre Endodontia
Uma senhora com idade de 46 anos, leucoderma, relata quadro de dor intensa na região do queixo. No exame clínico, detectam-se a região do mento edemaciada por vestibular e sensação de crepitar ósseo à palpação digital. O exame radiográfico periapical revelou tratamento endodôntico com modelagem e obturação radicular deficientes nos elementos 31, 32, 41 e 42, além de região radiolúcida circunscrita englobando desde a mesial do elemento n.º 33 até a mesial do elemento n.º 43.
Com relação ao quadro clínico acima descrito, julgue os itens seguintes.
Nesse quadro, se, durante a desobstrução dos canais, ocorrer a drenagem via endodôntica, significa que há estafilococos nesse acidente microbiano de curso agudo supurado.
Os espaços teciduais, ou espaços fasciais, são espaços que formam vias naturais ao longo das quais a infecção pode progredir. Exemplo dessa progressão é
Os espaços teciduais, ou espaços fasciais, são espaços que formam vias naturais ao longo das quais a infecção pode progredir.
cisto apical.
trombose de seio cavernoso.
osteíte condensante.
osteosarcoma.
cisto periapical em bolsa.
Segundo a classificação de VERTUCCI, para a morfologia do sistema de canais radiculares, um pré-molar superior, que apresenta um canal largo que deixa a câmara pulpar e divide-se próximo ao ápice em dois distintos canais com forâmens apicais separados, é classificado como um sistema de canais tipo
I
II
V
III
IV
Com relação ao preparo biomecânico dos canais radiculares:
I- A técnica de McSpaden é mais indicada nos canais curvos, diminuindo o tempo operatório.
II- A técnica de Oregon modificada utiliza o escalonamento e instrumentos rotatórios, diminuindo o tempo operatório.
III- O desgaste compensatório dos molares inferiores reduz o risco de trepanação das raízes mesiais.
É correto apenas o que se afirmar em:
I e II.
II e III.
I e III.
I, II e III.
II.
Paciente L.I.S., gênero masculino, 51 anos, casado, tabagista, etilismo não relatado, compareceu ao setor de urgência odontológica queixando-se de sintoma doloroso na região do elemento 37. Após rápida anamnese, relatou o seguinte quadro: dor intensa, espontânea, pulsátil, contínua e localizada, positiva à palpação apical e percussão, sensação de "dente crescido" e resposta negativa ao exame de vitalidade pulpar. O aspecto radiográfico complementar (periapical) demonstrou-se pouco evidente, variando da normalidade ao aumento do espaço do ligamento periodontal. Diante desse quadro é correto afirmar, exceto:
Paciente L.I.S., gênero masculino, 51 anos, casado, tabagista, etilismo não relatado, compareceu ao setor de urgência odontológica queixando-se de sintoma doloroso na região do elemento 37. Após rápida anamnese, relatou o seguinte quadro: dor intensa, espontânea, pulsátil, contínua e localizada, positiva à palpação apical e percussão, sensação de "dente crescido" e resposta negativa ao exame de vitalidade pulpar. O aspecto radiográfico complementar (periapical) demonstrou-se pouco evidente, variando da normalidade ao aumento do espaço do ligamento periodontal. Diante desse quadro é correto afirmar,
trata-se de um quadro de abscesso periapical inicial ou fase I, necessitando de terapêutica local e sistêmica;
a sequência terapêutica local recomendada é a seguinte: anestesia, isolamento absoluto, profilaxia do campo operatório, abertura coronária, irrigação-aspiração com solução de hipoclorito de sódio, esvaziamento do conteúdo do canal radicular, medicação intracanal;
além do procedimento terapêutico local, é conveniente o emprego de terapêutica sistêmica e imprescindível a necessidade de alívio oclusal;
no esvaziamento do canal radicular, com consequente penetração desinfetante, este procedimento deve ser auxiliado por instrumento fino, irrigação-aspiração e o forame apical devendo ser ampliado, ultrapassando em 1 milímetro;
nenhuma das respostas acima.
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