Listagem de Questões sobre Dentística
É praticamente impossível que qualquer forma de injúria à polpa seja totalmente evitada durante procedimentos restauradores. Além do trauma decorrente do preparo cavitário, agentes químicos provenientes dos materiais e infiltração bacteriana podem provocar reações pulpares adversas. Julgue os itens a seguir relativos a procedimentos de proteção do CDP em que se utiliza sistema adesivo.
I Em cavidades muito profundas (menos de 0,5 mm de espessura dentinária), a proteção de agentes forradores e bases pode ser substituída pela hibridização.
II Imperfeições na hibridização da dentina podem resultar em sensibilidade pós-operatória prolongada ao frio e sensibilidade à pressão mastigatória.
III A contração das fibrilas colágenas expostas, após condicionamento ácido na dentina, é que permite a penetração do sistema adesivo.
IV A capacidade do material restaurador de selar as margens da cavidade e de prevenir a microinfiltração é a variável mais importante na determinação da reação pulpar, após condicionamento ácido sobre a dentina.
A quantidade de itens certos é igual a
Na execução de um preparo cavitário de dente permanente com extensa lesão de cárie, deve-se levar em consideração a forma de conveniência, de modo que a saúde dos tecidos periodontais circundantes seja preservada, o que pode ser feito por meio de alguns procedimentos, EXCETO:
gengivoplastia para cavidade Classe V.
gengivectomia para cavidade Classe III.
cunha proximal para cavidade Classe II.
gengivoplastia para cavidade Classe I.
aumento de coroa clínica.
Em relação à limpeza da cavidade para remoção de partículas remanescentes do preparo cavitário, é correto afirmar:
o peróxido de hidrogênio a 10% tem ação germicida e remove microfragmentos da camada superficial externa, bem como a smear plug.
o ácido poliacrílico remove a smear on, oferecendo menor quantidade de íons cálcio e fosfato para o processo de adesão.
o ácido fosfórico a 37% promove o fechamento dos canalículos dentinários, possibilitando a penetração do adesivo.
o hipoclorito de sódio usado alternadamente com a água oxigenada atua como agente clareador das estruturas dentárias, não necessitando ser neutralizado após o uso.
as substâncias à base de hidróxido de cálcio são usadas em preparo com qualquer profundidade, limpando mecanicamente a cavidade e neutralizando sua acidez.
Pela necessidade de preservação, a polpa, apesar de ter boa capacidade de reação e autodefesa, acaba sofrendo conseqüências de procedimentos realizados sem os devidos cuidados na prática da Odontologia. Para a proteção do complexo dentina-polpa (CDP), é importante a forma como esse tecido é tratado e a aplicação de selamento ou vedamento das margens do tratamento restaurador. Com relação a materiais e técnicas de proteção do CDP, assinale a opção incorreta.
Condicionamento ácido da polpa seguido de aplicação de sistemas adesivos, como agentes capeadores, são procedimentos clínicos aceitáveis.
Entre as vantagens do hidróxido de cálcio, incluem-se a alta alcalinidade, a capacidade de estimular ações dos fibroblastos e a capacidade bactericida e bacteriostática.
A falta de adesão e a degradação pela condensação do amálgama e pelo condicionamento ácido, são, entre outras, desvantagens do hidróxido de cálcio.
A secagem do campo operatório com jatos de ar diretamente sobre a dentina umedecida pode causar sensibilidade pósoperatória e dano pulpar.
Uma paciente com 18 anos de idade procurou atendimento, queixando-se da aparência estética do sorriso. Ao exame, foi observado que os dentes apresentavam alteração de cor moderada com envolvimento de praticamente todos os dentes, com coloração amarelo-acastanhada. Segundo informação da paciente, os dentes tinham-se erupcionado assim e não tinha havido mudança de padrão desde então. Na anamnese, ela informou que, até os cinco anos de idade, teve muitos problemas de saúde e fez uso sistemático de antibióticos, entre eles, tetraciclina.
Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
I O provável diagnóstico é o de alteração de cor provocada pela utilização de tetraciclina.
II A coloração intrínseca pode ser removida parcial ou totalmente pelo uso, por período mais longo que o usual, de clareador externo em baixa concentração.
III A colocação de facetas indiretas de porcelana pode ser indicada para a solução do referido problema estético.
IV A associação de clareamento externo e facetas indiretas é uma das possibilidades de solução do problema apresentado.
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