Listagem de Questões sobre Dentística
Julgue os itens seguintes no que se refere aos fatores que orientam a proteção do complexo dentinopulpar.
O tratamento expectante é indicado nos casos de lesões cariosas agudas muito profundas, com ausência de dor espontânea e com resposta aos estímulos táteis e térmicos, especialmente ao frio, geralmente com declínio rápido.
Cavidades que clinicamente têm a mesma profundidade podem ser totalmente diversas e um dos fatores que explicam esse fato é a idade do paciente, já que a formação fisiológica da dentina terciária se dá após a erupção dentária.
A presença de dentina esclerótica ou terciária no fundo de uma cavidade representa um substrato pouco permeável, com túbulos dentinários parcial ou totalmente obliterados. Nesse caso, o cimento ionomérico é considerado o material forrador de escolha, devido à adesividade química ao substrato dentinário modificado.
A profundidade da cavidade, que é determinada pela espessura da dentina remanescente entre o assoalho da cavidade e o teto da câmara pulpar, não é uma informação relevante para a utilização de sistemas adesivos como meio de proteção.
Uma mulher, com 25 anos de idade necessitou de atendimento odontológico quando apresentava ao exame clínico as seguintes características: gengivas com aspecto normal, sem presença de sangramento ou bolsas periodontais à sondagem; dentes molares apresentando restaurações oclusais em resina composta, de pequena dimensão e clinicamente aceitáveis; prémolares superiores sem restaurações, mas com áreas de perda significativa de substância na região do colo cervical, envolvendo esmalte e dentina, acompanhada de retração gengival. A paciente queixava-se de sensibilidade na região dos pré-molares superiores ao ingerir alimentos doces ou gelados e do aspecto estético das restaurações dos dentes anteriores associado à cor dos dentes, que encontravam-se amarelados devido ao fato de ela ser uma exfumante. Relatou a paciente também que não fazia uma avaliação odontológica havia quatro anos.
As lesões cervicais devem ser restauradas após a correção do fator causal do desgaste e um dos materiais adequados para essa situação é a resina composta microparticulada.
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