Questões de Odontologia do ano 2014

A região bucomaxilofacial é habitada por grande e diverso grupo de micro-organismos. Sob certas condições, o número significativo de micro-organismos é capaz de causar infecções, que vão desde estados subclínicos até o risco letal. Sobre a quimioterapia antimicrobiana em cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial, analise.

I. Os acessos frontozigomáticos para a articulação temporomandibular e os extrabucais à mandíbula, desde que preservada a integridade de mucosas, são considerados potencialmente contaminados.

II. A actinomicose cervicofacial é uma infecção causada pelo fungo Actinomyces israelii e os antifúngicos de escolha são o fluoconal e, para os casos refratários, a anfotericina B.

III. O Staphylococcus aureus é o micro-organismo gram positivo mais frequentemente causador de bacteremia após procedimento cirúrgico.

IV. Pacientes medicados com anti-inflamatórios após extração de terceiros molares retidos têm maior incidência de comprometimento pela Angina de Ludwig.

Estão corretas apenas as afirmativas

“A ressecção do ápice radicular é indicada porque remove a região mais provável de apresentar a pior obturação devido à distância da porção coronal do dente. Dependendo da localização, durante a ressecção do ápice radicular, é feito um bisel de grau variável em uma direção vestibulolingual. ________________ o comprimento do bisel, são expostos _______________ túbulos dentinários, ________________, assim, a infiltração para a região apical.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

Um paciente, 25 anos, com ausência dos dentes 34, 35, 36, 46 e 47, procurou atendimento odontológico para remoção de dente incluso na região de pré-molar inferior esquerdo. Durante o procedimento cirúrgico, o profissional, após uma manobra intempestiva, fraturou a mandíbula do paciente na região envolvida. A primeira providência foi a prescrição de exame radiográfico panorâmico, porém, a imagem evidenciou uma faixa radiopaca com degrau no plano oclusal e base da mandíbula. Com base no caso apresentado, a prescrição correta de exames por imagem é a panorâmica e o(a)

Em relação à leucoplasia, definida pela Organização Mundial de Saúde como uma placa ou mancha branca que não pode ser caracterizada clínica ou patologicamente como qualquer outra doença, analise as afirmativas.

I. A leucoplasia fina ou branda pode desaparecer ou continuar inalterada.

II. A maioria das leucoplasias espessas e lisas permanece indefinidamente nesse estágio.

III. A leucoplasia verrucosa apresenta grande potencial de transformação em carcinoma verrucoso.

IV. A eritroleucoplasia infrequentemente apresenta displasia na biópsia.

Estão corretas apenas as afirmativas

As anomalias dentofaciais, frequentemente, são tratadas com procedimentos isolados na mandíbula ou na maxila e na área da face média. Como as anomalias podem, obviamente, ocorrer na maxila e na mandíbula, a correção cirúrgica requer uma combinação de procedimentos cirúrgicos. Sobre a correção das deformidades dentofaciais, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Nos casos severos de excesso mandibular, a grande sobressaliência negativa pode dificultar o selamento labial adequado sem constrição anormal do músculo orbicular da boca.

( ) A técnica de osteotomia de separação sagital bilateral é utilizada tanto nos casos em que há excesso mandibular, quanto nas condições em que o paciente apresenta deficiência mandibular.

( ) O crescimento excessivo da maxila pode gerar más oclusões dentárias de classe II e III, mas não de classe I.

( ) A principal técnica para correção da deficiência maxilar, especialmente nos casos em que se apresenta a má oclusão de classe III, é a osteotomia de Le Fort I. Entretanto, em deformidades graves da face média que apresentam deficiência do rebordo infraorbitário e da eminência zigomática, a osteotomia do tipo Le Fort III e/ou Le Fort II estão indicadas.

A sequência está correta em