Questões de Odontologia do ano 2010

O tratamento expectante é um tipo de proteção direta.

Em cavidades muito profundas a serem restauradas com resina composta, recomenda-se forramento com cimento de hidróxido de cálcio e cimento de ionômero de vidro.

Cavidades de média profundidade exigem o uso de um cimento de hidróxido de cálcio para estimular a formação de dentina reparadora.

O cimento de ionômero de vidro é o material de escolha em forramentos de restaurações de resina composta ou de amálgama, devido à propriedade de estimular a formação de dentina reparadora pela liberação de flúor.

Vernizes cavitários são ótimos isolantes térmicos e, por isso, são recomendados para serem passados sobre o cimento de ionômero de vidro em dentes que serão restaurados com amálgama.

O arredondamento dos ângulos internos só é importante em dentes a serem restaurados com amálgama.

O ângulo cavo superficial sempre deve ser arredondado.

O recortador de margem gengival pode ser usado para arredondar o ângulo axiopulpar.

A parede vestibular e a lingual das caixas proximais devem possibilitar a adaptação da matriz metálica. Por isso, devem ser afastadas do dente vizinho cerca de 0,5 mm, seja com desgaste ou com uso de cunhas de madeira.

O ponto de contato com o dente antagônico deve estar localizado sobre os limites do preparo, na linha que delimita o encontro do material restaurador com o esmalte sadio.

Em dentes vitais mais escurecidos, o peróxido de hidrogênio a 35% pode ser usado no método de clareamento caseiro com moldeiras individuais para acelerar o tratamento. Nesse caso, a recomendação é a de que o paciente não ultrapasse uma hora de utilização diária.

As facetas de resina composta possuem propriedades mecânicas muito próximas à do esmalte, tais como módulo de elasticidade, resistência à fratura e dureza.

O material mais recomendado para a cimentação de facetas de cerâmica feldzpática em dentes anteriores vitais é o cimento de ionômero de vidro.

As facetas em resina composta são passíveis de serem reparadas. Nesse caso, é importante que, antes da técnica adesiva, a superfície seja asperizada com jato de óxido de alumínio ou pontas diamantadas, para aumentar a adesão do novo incremento.

Em geral, a reanatomização de dentes conoides com facetas ou coroas de cerâmica requer extenso desgaste dental.

As resinas compostas nanoparticuladas ou nano-híbridas de viscosidade normal podem ser empregadas como resinas universais em dentes anteriores ou posteriores.

As resinas do tipo flow ou de baixa viscosidade foram desenvolvidas para serem empregadas em regiões de difícil acesso. Suas propriedades mecânicas são comparáveis às das resinas micro-híbridas no que se refere ao módulo de elasticidade e à resistência à fratura.

As resinas compostas de nanopartículas possuem mais matriz orgânica que as resinas de micropartículas e, por isso, sofrem maior contração de polimerização.

Adesivos dentinários aderem-se à estrutura dentinária por meio de adesão química dos grupamentos carboxílicos às fibrilas colágenas.

A polimerização de resinas compostas, em geral, é acompanhada de uma tensão de contração. Quanto mais alta a potência do aparelho usado para fotopolimerização, menor a tensão gerada.