Questões de Odontologia do ano 2009

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Listagem de Questões de Odontologia do ano 2009

Um paciente de 65 anos de idade, com diabetes do tipo II não-controlada, apresentou-se para tratamento reabilitador oral, após tratamento e controle periodontal, relatando o uso de prótese parcial removível superior em acrílico há mais de dez anos e a tentativa de usar prótese parcial removível inferior com grampos, também há dez anos, sem sucesso. No exame clínico, constatouse a ausência dos elementos dentais 18, 11, 12, 21, 22, 28, 38, 37, 36, 35, 45, 46, 47. Apresentavam-se extruídos os dentes 17, 16, 15, 25, 26, 27, 32, 31, 41, 42 e o dente 48 encontrava-se com discreta inclinação mesial (aproximadamente 15º). Foi constatada perda de inserção óssea severa em ambos os arcos dentais. No exame da face (suporte labial e sorriso) constatou-se que a linha de sorriso superior estava invertida. Foram obtidos modelos de estudo e estes foram montados em articulador semiajustável na posição de relação central.

Com referência ao caso clínico acima e considerando o diagnóstico oral, os tratamentos reabilitadores protéticos existentes e o prognóstico dos tratamentos reabilitadores, julgue os itens seguintes.

O arco dental superior é classificado, segundo Kennedy, como de classe IV, já o arco dental inferior, como de classe II, com modificação I.

Quanto ao ajuste oclusal, julgue os itens de 111 a 115.

A dimensão vertical de oclusão, após o ajuste e o equilíbrio em relação cêntrica, deveria, de qualquer forma, ficar diferente da dimensão vertical de oclusão determinada em oclusão cêntrica antes desse ajuste.

Quanto ao ajuste oclusal, julgue os itens de 111 a 115.

São requisitos de uma técnica de ajuste oclusal aceitável: eliminação de contatos pré-maturos e interferências oclusais; estabelecimento de eficiência mastigatória ótima; obtenção de contatos bilaterais simultâneos e estáveis em dentes posteriores na posição de oclusão central; e obtenção de contatos em todos os dentes posteriores dos hemiarcos dentais esquerdos quando a mandíbula se deslocar lateralmente para direita e vice-versa.

Quanto ao ajuste oclusal, julgue os itens de 111 a 115.

As superfícies oclusais das cristas marginais são as localizações de contatos cêntricos. Não se deve desgastar uma crista marginal abaixo do nível da crista do dente subjacente, assim como não se deve invadir a área das ameias. Com isso, previne-se impacção interproximal de alimentos.

Quanto ao ajuste oclusal, julgue os itens de 111 a 115.

No ajuste oclusal, as forças oclusais devem ser dirigidas de acordo com o longo eixo coronário-radicular e, para tal, não se deve desgastar a ponta ou a crista das cúspides vestibulares dos pré-molares inferiores.

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