Questões de Odontologia do ano 2008

Criança de 6 anos de idade, por indicação do pediatra, foi levada a consultório odontológico devido à história de ausência de vários dentes decíduos. A história clínica revelou que a criança apresentava alterações de cabelo, unhas e pele, sendo portadora de um tipo de displasia ectodérmica, diagnosticada aos 2 anos de idade. A mãe relatou que a criança tinha pele seca e freqüentes alterações da temperatura corporal. Segundo a mãe, ela tinha hábitos saudáveis de alimentação, com uma dieta balanceada e rica em vegetais e frutas. O exame intrabucal revelou boa higiene bucal, presença de opacidades e lesões de manchas brancas na face vestibular de todos os dentes presentes e lesões cavitadas nos primeiros e segundos molares inferiores decíduos. O exame radiográfico revelou ausência de vários dentes permanentes: incisivos centrais superiores e inferiores, primeiros pré-molares superiores e segundos molares inferiores.

Os incisivos laterais permanentes apresentavam alterações de forma (conóides), e lesões de cárie em dentina foram observadas nos molares inferiores.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens que se seguem, no que concerne a diagnóstico, plano de tratamento e etiopatogenia da doença cárie.

As anomalias dentárias em pacientes com alterações de tecidos de origem ectodérmica são comuns.

Um paciente morador da zona rural, leucodérmico, com 58 anos de idade e ex-fumante há 5 anos, apresentou-se com lesão ulcerada com bordas hiperemiadas e endurecidas, facilmente sangrantes, com evolução aproximada de 6 meses e envolvimento dos linfonodos cervical e submandibular homolaterais.

Acerca desse quadro clínico, julgue os próximos itens.

O carcinoma epidermóide é a lesão maligna mais freqüente da cavidade bucal e está fortemente associado a hábitos como o tabagismo.

Um paciente morador da zona rural, leucodérmico, com 58 anos de idade e ex-fumante há 5 anos, apresentou-se com lesão ulcerada com bordas hiperemiadas e endurecidas, facilmente sangrantes, com evolução aproximada de 6 meses e envolvimento dos linfonodos cervical e submandibular homolaterais.

Acerca desse quadro clínico, julgue os próximos itens.

O comprometimento descrito para a cadeia de linfonodos sugere malignidade da lesão.

Acerca das lesões bucais, julgue os itens subseqüentes.

O ameloblastoma, apesar de ser uma neoplasia odontogênica benigna, apresenta característica localmente agressiva e caracteriza-se por acometer apenas a mandíbula em região de ângulo e ramo ascendente.

Acerca das lesões bucais, julgue os itens subseqüentes.

A síndrome de Sjögren caracteriza-se clinicamente pela tríade ceratoconjuntivite seca, artrite reumatóide e hipersalivação.