Questões de Odontologia do ano 2008

A respeito dos materiais protetores e restauradores e de suas aplicações, julgue os itens a subseqüentes.

Uma das vantagens do cimento ionomérico é seu potencial anticariogênico devido à presença de fluoretos. Atualmente, existem três teorias principais para explicar o mecanismo anticariogênico do fluoreto: aumento da resistência do esmalte aos ácidos, intensificação da remineralização e inibição do metabolismo de carboidratos da microflora acidogênica da placa.

A respeito dos materiais protetores e restauradores e de suas aplicações, julgue os itens a subseqüentes.

Um dos problemas apresentados pelas resinas compostas é a contração de polimerização, que leva ao enfraquecimento da interface tecido dentário/resina composta. A inclusão de outros monômeros que não o bis-GMA e o UDMA tem a finalidade de aumentar a viscosidade da resina composta final e permitir o seu manuseio clínico.

Um paciente com 14 anos de idade, procurou atendimento odontológico após sofrer queda, queixando-se de dor na região ântero-superior, edema e sangramento no lábio superior, mobilidade dentária nos dentes incisivos superiores e fratura coronária dos dentes 21 e 22. No exame clínico, foi observado que havia ocorrido corte profundo do lábio superior na parte interna e que o sangramento era proveniente desse ferimento. A fratura do dente 21 era no terço médio, envolvendo os dois ângulos e mobilidade leve, sem sinais de deslocamento dentário. O dente 22 apresentou fratura do ângulo mesial, envolvendo esmalte e dentina, mas sem mobilidade. Os demais dentes não apresentaram sinais clínicos de fratura ou mobilidade. O exame radiográfico revelou que a fratura do dente 21 atingiu o terço médio da coroa e não havia imagem compatível com fratura radicular ou mesmo deslocamento da raiz. No dente 22, também não havia evidência de fratura radicular ou deslocamento. Entretanto, no dente 11, foi observada linha de fratura transversal na altura do terço médio, sem deslocamento de fragmentos.

Para a restauração do dente 22 é recomendável a utilização de resina composta microparticulada, pois o paciente é jovem e o dente necessita de uma resina com mais carga e menos matriz.

Para responder as questões de números 50 a 52, considere o enunciado abaixo.

Paciente com 31 anos de idade, sexo masculino, relata ter realizado extração cirúrgica do dente 18, que se encontrava incluso, quatro dias antes desta consulta. Observa-se, nesta região, tumefação endurecida de limites imprecisos, eritema e hipertermia local. O paciente refere debilidade geral, febre e inapetência.

Decorridas 36 horas da extração do dente 27, paciente com 33 anos de idade, sexo feminino, retorna ao consultório odontológico com queixa de dor intensa e contínua na região da intervenção cirúrgica. A paciente queixa-se de odor fétido e relata ser fumante. Clinicamente, observa-se hiperemia na mucosa que circunda a ferida. Não há supuração e as paredes do alvéolo apresentam coloração acinzentada. O diagnóstico e plano de tratamento, respectivamente, são