Questões de Odontologia do ano 2007

Fórceps - Exodontia.

Sindesmótomo -Endodontia.

Brunidores - Restaurações de amálgama.

Raspadores e curetas periodontais - Tartarectomia

Em pacientes que estejam usando fenobarbital ou fenitoína, o antibiótico de escolha deverá ser a tetraciclina e a doxiciclina, considerando-se as interações medicamentosas.

Hiperplasia gengival pode ser observada em pacientes em tratamento prolongado com a fenitoína.

Pacientes com história de acidente vascular cerebral somente devem ser submetidos a extrações múltiplas e tratamento dentário completo após seis meses desse diagnóstico.

Pacientes que estejam usando warfarin não necessitarão suspender a medicação antes de procedimento dentário cirúrgico, mas aqueles que utilizem aspirina deverão apresentar tempo de sangramento normal antes da cirurgia.

Nos casos de doença cerebrovascular, o dentista deverá optar por analgésicos narcóticos em virtude da ausência de efeito desses medicamentos na função plaquetária.

A xerostomia ocorre na maioria dos pacientes que recebem radiação para câncer da cabeça ou pescoço. A gravidade da xerostomia não se correlaciona com a dose de radiação e, sim, com a quantidade de tecido a ser irradiado.

Amitriptilina, propanolol e cimetidina, drogas muito usadas pelos idosos, são causa de xerostomia.

Quando a velocidade do fluxo salivar reduz 20%, considerase a condição de boca seca.

Tanto o fluxo salivar não-estimulado quanto o estimulado são reduzidos pelo uso de amitriptilina.

A doença sistêmica mais comumente associada com a xerostomia é o diabetes melito.

Quando for necessário, deve-se usar antibiótico e não recomendar eritromicinas ou tetraciclinas a essas pacientes.

Os tumores gravídicos, lesões idênticas aos granulomas piogênicos, ainda que assintomáticos, devem ser removidos assim que diagnosticados.

A gengivite gravídica é mais intensa no terceiro trimestre da gravidez.

Deve-se considerar que essas pacientes apresentam aumento de 50% no débito cardíaco e estão sujeitas a taquicardia e sopros de fluxo.

Deve-se redobrar a atenção no que se refere à freqüência respiratória dessas pacientes, que se reduz durante a gestação.

Paciente idoso com diabetes bem controlada não apresenta maior incidência ou maior gravidade de doença periodontal.

Todo paciente com história de insuficiência cardíaca congestiva deverá fazer consulta médica antes de procedimento dentário eletivo.

Pacientes com diagnóstico de arritmia devem ser cuidadosamente examinados para que sejam diagnosticadas possíveis alterações bucais decorrentes dessa anomalia.

Pacientes com diagnóstico de bradicardia, com freqüência cardíaca regular acima de 50 bpm e em uso de propanolol, deverão ser avaliados em consulta médica para realização posterior de procedimentos dentários não-cirúrgicos dos tipos I a III.

Paciente portador de marca-passo deverá fazer profilaxia com antibiótico antes de qualquer tratamento dentário.