Questões de Nutrição do ano 2013

hipoglicemia crônica, pela redução de glucagon normalmente inibido pelo glicocorticoide

alterações menstruais, redução da libido e esterilidade, pela redução comum de testosterona

mania e psicose, pseudotumor cerebral pelo aumento benigno da pressão intracraniana, provocada pelo corticoide

obesidade centrípeta, atrofia muscular proximal e resistência à insulina, conhecida como síndrome cushingoide

redução do apetite e edema marasmático, pelo aumento adjacente de aldosterona

quatro colheres de sopa de carne moída.

oito unidades de biscoito tipo cream cracker.

duas colheres de sopa cheias de arroz.

metade de um copo de leite integral.

duas mangas pequenas ou 30 unidades de uva.

A lipodistrofia é causada diretamente pelo vírus e, por isso, é mais comum em pacientes que apresentam elevada carga viral e não fazem uso regular de medicação antiretroviral.

Dietas hiperlipídicas em portadores de HIV são as principais causas do aumento da gordura visceral e redução da subcutânea, que caracterizam a lipodistrofia.

O gasto energético de repouso encontra-se reduzido na lipodistrofia, o que provoca aumento dos níveis séricos de testosterona em homens e mulheres.

O tratamento deverá ser baseado em drogas que metabolizam a gordura corporal, uma vez que dieta e exercícios não afetam a lipodistrofia presente em pacientes com SIDA.

Além de alterações morfológicas, a lipodistrofia está associada às anormalidades metabólicas, como hipertrigliceridemia e resistência à insulina.

considerando a hipertensão arterial, a recomendação de consumo diário de sódio deve estar entre 3 e 5 g/dia.

Os ácidos graxos saturados que elevam o colesterol plasmático e são considerados aterogênicos incluem o ácido cáprico, encontrado na carne bovina, e o ácido esteárico, presente no coco.

Ácidos graxos poli-insaturados não apresentam efeito hipocolesterolêmico e apresentam alta concentração energética, portanto, sua participação na dieta deve ser reduzida como estratégia de tratamento da obesidade presente.

Como estratégia dietética de intervenção na hipercolesterolemia, recomenda-se o aumento no consumo de fibras dietéticas insolúveis, que aumentam a excreção fecal de colesterol.

A adesão do paciente ao padrão dietético DASH (dietary approaches to stop hypertension) traria benefícios no tratamento da hipertensão arterial, da obesidade e de outros marcadores de risco cardiovascular.

o edema discreto nos membros inferiores é compatível com o baixo valor de albumina apresentado.

os dados do lipidograma são compatíveis com uma dislipidemia mista.

o alto valor do LDLcolesterol é compatível com a classificação genética de disbetalipoproteinemia familiar.

a glicemia está normal, de acordo com atuais diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes.

o resultado da medida da circunferência da cintura sugere baixo risco de complicações cardiovasculares.