Questões de Medicina da UPENET/IAUPE

#Questão 1038097 - Medicina, Doenças do Colágeno, UPENET/IAUPE, 2022, Prefeitura de Bom Conselho - PE, Médico

Paciente de 56 anos é atendido com quadro de artrite aguda, extremamente dolorosa, na 1ª articulação metatarsofalangeana direita. Todas as alternativas abaixo são verdadeiras em relação à gota, EXCETO

A) Presença de cristais com birrefringência negativa no interior de polimorfonucleares presentes no líquido sinovial confirmam diagnóstico.

B) O tratamento da crise de gota ou gota aguda deve ser iniciado o mais precocemente possível. Os fármacos de primeira linha são os anti-inflamatórios não esteroides (AINE), a colchicina e os corticoides.

C) Fatores, como internação recente, infecções e uso de diuréticos tiazídicos, podem ser considerados como predisponentes de crises.

D) A gota afeta, na sua maioria, homens (2-7:1), ocorrendo com maior frequência a partir dos 40 anos.

E) Se a dosagem de ácido úrico no sangue estiver dentro da faixa normal durante uma crise aguda de dor monoarticular, o diagnóstico de gota pode ser excluído.

#Questão 1038101 - Medicina, Pneumologia, UPENET/IAUPE, 2022, Prefeitura de Bom Conselho - PE, Médico

Uma paciente de 43 anos de idade, em uso de quimioterapia para tratamento de câncer de mama, apresenta, há um dia, dispneia e dor torácica à inspiração. Nega febre e tosse. Não há alteração na ausculta pulmonar. A pressão arterial foi aferida em 100/60 mmHg; a frequência cardíaca é de 116 batimentos por minuto; a frequência respiratória é de 24 incursões por minuto; a saturação periférica de oxigênio em ar ambiente é de 91%, e a glicemia capilar é de 113 mg/dL. Não foram evidenciados estigmas de infecção.

Em relação ao caso clínico acima, qual o diagnóstico mais provável?

A) Pneumonia.

B) Tromboembolismo pulmonar.

C) Infarto agudo do miocárdio.

D) Asma brônquica.

E) Insuficiência cardíaca congestiva com edema pulmonar.

#Questão 1038102 - Medicina, Pneumologia, UPENET/IAUPE, 2022, Prefeitura de Bom Conselho - PE, Médico

Mulher, 52 anos, comerciante, com cirrose hepática até então compensada, procura posto de saúde com febre, dor difusa à palpação do abdome e com diminuição do nível de consciência. A punção do líquido ascítico mostra celularidade de 389 polimorfonucleares. Qual é o diagnóstico provável?

A) Carcinomatose peritoneal.

B) Peritonite bacteriana espontânea.

C) Pneumonia de lobo inferior simulando abdômen agudo.

D) Úlcera perfurada.

E) Trombose da veia porta.

#Questão 1038103 - Medicina, Pneumologia, UPENET/IAUPE, 2022, Prefeitura de Bom Conselho - PE, Médico

Homem de 38 anos chega à urgência com história de cansaço progressivo ao fazer esforços e emagrecimento e febre há 4 meses. A radiografia de tórax mostra derrame pleural direito. Depois da toracocentese, o líquido apresentou 900 leucócitos/mm3, 84% mononucleares, proteínas 5,2 g/dL, LDH 680 UI/L e ADA 78 UI/L.

Assinale a alternativa que indica a conduta mais apropriada.

A) Pleurodese.

B) Cefitriaxone associado à azitromicina.

C) Corticoide oral.

D) Esquema com Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol (RIPE)

E) Drenagem torácica com biópsia pleural por toracoscopia.

#Questão 1038105 - Medicina, Endocrinologia, UPENET/IAUPE, 2022, Prefeitura de Bom Conselho - PE, Médico

Uma paciente de 35 anos de idade comparece à consulta com queixa de indisposição, sonolência, queda de cabelo, unhas quebradiças e retenção hídrica. Traz os exames solicitados por sua ginecologista, pois apresentava irregularidade menstrual. Os exames mostram TSH = 17 mUI/mL e T4L = 0,44 ng/dL e anticorpo anti-TPO - 1000. Ao exame físico, verificaram-se pele seca, FC = 62 bpm, FR = 14 irpm, e SatO2 = 100%. A paciente tem discreto aumento do volume cervical.
Qual a melhor conduta clínica para essa paciente?

A) Iniciar a reposição da L-tiroxina.

B) Iniciar propranolol e metimazol.

C) Solicitar a punção da tiroide guiada por ultrassom (PAAF).

D) Solicitar o anticorpo anti-tireoglobulina e o anticorpo anti-TSH.

E) Realizar uma tiroidectomia total.

Questões de Medicina da UPENET/IAUPE

Pesquise questões de concurso nos filtros abaixo