Questões de Medicina da Instituto Consulplan

#Questão 933148 - Medicina, Gastroenterologia, Instituto Consulplan, 2023, ISGH, Médico Endoscopia Digestiva

Considerando que a hipótese diagnóstica e sua classificação estão adequadas, assinale a afirmativa INCORRETA.

A) Está indicada a realização de esfincterotomia.

B) É obrigatória a realização de manometria do esfíncter de Oddi.

C) Indometacina retal pode ser utilizada para profilaxia contra pancreatite pós-CPRE.

D) O implante de stent pancreático pode ser indicado em casos selecionados de DEO.

#Questão 933159 - Medicina, Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico, Instituto Consulplan, 2023, ISGH, Médico Diarista - Clínica Médica

Sobre a artrite reumatoide, assinale a afirmativa INCORRETA.

A) Na abertura do quadro clínico, pode haver a presença de sintomas inespecíficos como astenia; febre; e, perda de peso.

B) Pacientes com artrite reumatoide com fator reumatoide negativo possuem pior prognóstico e maior acometimento extra-articular.

C) O achado radiológico mais precoce é a osteopenia periarticular; os achados mais típicos são a redução do espaço articular e a erosão óssea.

D) Durante a gestação, grande parte das pacientes apresentam remissão espontânea da doença, com uma alta taxa de retorno dos sintomas nos primeiros seis meses pós-parto.

#Questão 933164 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, Instituto Consulplan, 2023, ISGH, Médico Diarista - Clínica Médica

Assinale a afirmativa correta sobre a paciente.

A) Apresenta-se em descompensação da insuficiência cardíaca que foi causada exclusivamente devido à doença de Chagas.

B) Encontra-se em uma urgência hipertensiva devendo ser observada a redução cautelosa do valor da pressão arterial, a fim de evitar o hipofluxo cerebral.

C) O eletrocardiograma da paciente apresenta ritmo fortemente associado aos pacientes que possuem a cardiomiopatia causada pela doença de Chagas.

D) Caso esteja disponível a realização ultrassonográfica à beira leito, pode contribuir com o seu manejo; a presença de linhas B durante o exame é compatível com diagnóstico de edema agudo pulmonar.

#Questão 932328 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, Instituto Consulplan, 2023, Prefeitura de Orlândia - SP, Médico A

Mulher, 60 anos, professora, hipertensa, tabagista (30 anosmaço) e diabética, procura atendimento na UBS para avaliação de rotina. Traz exames laboratoriais realizados há quinze dias, com os seguintes resultados: Hb 14,1; Ht 38; 1 LG 5600 Plaquetas 220000; Cr 2,5; ureia 60; K 6,0; Na 136; Mg 1,6; Cálcio Total 8,0; Albumina 4,0; URINA I: proteína 3 +; glicose 2+; Hemoglobina Glicada 10,5%. Atualmente, está em uso de anlodipino 5 mg de 12 em 12 horas; hidroclorotiaziada 25 mg/dia; atenolol 50 mg/dia; metformina 500 mg de 8 em 8 horas. Ao exame apresentou pressão arterial de 166 x 90 mmHg; frequência cardíaca 78 bpm. Diante do caso hipotético, assinale a afirmativa a correta.

A) Uma opção terapêutica adequada para a paciente seria a prescrição de um IECA que, além e reduzir os níveis pressóricos, possui efeito nefroprotetor.

B) A paciente apresenta a hemoglobina glicada fora do valor desejado; portanto, possui indicação de prescrição de terapia insulínica em associação com o uso de metformina.

C) Por ser uma paciente de risco cardiovascular alto, a meta pressórica para a paciente se situa entre 120-130 mmHg de sistólica, não havendo benefício em uma redução superior a esta.

D) A paciente já está em uso de três medicações de primeira linha para o tratamento da hipertensão; sendo uma alternativa, neste momento, para melhor controle pressórico, o aumento da dose diária do betabloqueador, já que a frequência cardíaca atual permite.

#Questão 932329 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, Instituto Consulplan, 2023, Prefeitura de Orlândia - SP, Médico A

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