Questões de Medicina da Instituto Consulplan

#Questão 933144 - Medicina, Gastroenterologia, Instituto Consulplan, 2023, ISGH, Médico Endoscopia Digestiva

Considerando que a ecoendoscopia pode ser muito útil no estadiamento de neoplasias pulmonares do tipo na?o pequenas ce?lulas, especialmente com a utilização da punção aspirativa por agulha fina guiada por ultrassom endobrônquico (EBUS-FNA), analise as situações clínicas a seguir.

I. Paciente AMN, 60 anos, com diagnóstico de carcinoma de células escamosas de pulmão e com linfonodomegalia mediastinal visualizado no PET-TC.

II. Paciente TRL, 62 anos, com diagnóstico de carcinoma de células escamosas pulmonares de localização central, sem linfonodomegalia mediastinal.

III. Paciente MBS, 67 anos, com diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão, com linfonodomegalia ipsilateral hilar, sem linfonodomegalia mediastinal.

De acordo com as orientações do II Consenso Brasileiro de Ecoendoscopia, recomenda-se a realização de EBUS-FNA em

A) I, II e III.

B) I e II, apenas.

C) I e III, apenas.

D) II e III, apenas.

#Questão 933145 - Medicina, Gastroenterologia, Instituto Consulplan, 2023, ISGH, Médico Endoscopia Digestiva

Paciente, sexo feminino, 55 anos, apresenta episódios frequentes de melena nos últimos dois meses. Tem antecedente de cirrose hepática alcoólica; já foi submetida a tratamentos endoscópicos prévios em varizes gastroesofágicas. Procura atendimento ambulatorial, buscando informações sobre o uso da ecoendoscopia na tentativa de otimizar o seu tratamento atual. De acordo com as orientações do II Consenso Brasileiro de Ecoendoscopia para tal paciente, é INCORRETO afirmar que:

A) A ecoendoscopia é útil na avaliação da erradicação das varizes gástricas em caso de dúvida.

B) O tratamento ecoendoscópico de varizes isoladas de fundo gástrico, através da combinação de cianoacrilato e coil, é uma opção na falha do tratamento endoscópico convencional.

C) O tratamento ecoendoscópico das varizes de fundo gástrico apresenta melhor eficácia do que o tratamento convencional; porém, com uma maior taxa de complicaço?es, especialmente embolia pulmonar.

D) O tratamento ecoendoscópico de varizes gastroesofágicas que se estendem para o fundo gástrico, através da combinação de cianoacrilato e coil, é uma opção na falha do tratamento endoscópico convencional.

#Questão 933147 - Medicina, Gastroenterologia, Instituto Consulplan, 2023, ISGH, Médico Endoscopia Digestiva

Paciente, 61 anos, sexo masculino, apresenta quadro de melena há três meses. Comparece em consulta para investigação ambulatorial. Hemoglobina: 10,5g/dL; Hematócrito: 33%. Comorbidades: hipertensão arterial sistêmica e doença renal crônica. Foi submetido à endoscopia digestiva alta e colonoscopia, não sendo identificada a origem do sangramento. Ambos os exames foram repetidos, sem novos achados.

Considerando o caso clínico, bem como a epidemiologia dos sangramentos digestivos, a etiologia mais provável para a hemorragia é:

A) Angiectasia.

B) Doença de Crohn.

C) Neoplasia benigna.

D) Neoplasia maligna.

#Questão 933149 - Medicina, Gastroenterologia, Instituto Consulplan, 2023, ISGH, Médico Endoscopia Digestiva

#Questão 933150 - Medicina, Gastroenterologia, Instituto Consulplan, 2023, ISGH, Médico Endoscopia Digestiva

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