Questões de Medicina da FUNDEP (Gestão de Concursos)

O índice tornozelo-braquial (ITB) é unanimemente considerado uma ferramenta de triagem primária da doença arterial periférica, devendo ser realizado após o diagnóstico clínico e antes de qualquer modalidade diagnóstica invasiva.

A alternativa que melhor indica resultado de ITB indicativo de incompressibilidade arterial devido à provável calcificação é 

Paciente masculino, 42 anos de idade, comparece à consulta queixando-se de dor em membros inferiores. Ao exame físico vascular, são encontradas apenas teleangiectasias e veias reticulares.

A melhor classificação clínica do sistema CEAP para este paciente é 

Mulher, 54 anos de idade, com queixa de queda de cabelo, ao exame apresenta padrão característico “árvore de natal” e teste de tração negativo.

O provável diagnóstico nesse caso é

Mulher de 58 anos de idade, hipertensa, tabagista, em uso de losartana 100 mg ao dia, assintomática, IMC 33 kg/m², apresenta PA, aferida em três medidas na mesma consulta, igual a 165x100 mmHg. Relata que faz uso correto do anti-hipertensivo prescrito, mas que tem grande dificuldade em adotar as modificações de estilo de vida propostas. Traz exames complementares, realizados na semana anterior: potássio = 4,7 mEq/L, creatinina = 1,2 mg/dL com clearance calculado = 79 mL/min/1,73m² , ureia = 35 mg/dL, ácido úrico = 7,5 mg/dL.

Uma proposta adequada para a hipertensão dessa paciente é 

Um homem de 60 anos de idade, sedentário e com glaucoma (não sabe informar se de ângulo estreito ou aberto), tem vertigem sugestiva de neurite vestibular com prejuízo funcional pela vertigem e, principalmente, por náusea.

Uma opção adequada para alívio desses sintomas é o(a)