Questões de Medicina da FUNDATEC

Sobre o TCTH em hemoglobinopatias, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Os pacientes com hemoglobinopatias dependentes transfusionais apresentam alto grau de aloimunização eritrocitária, ocorrendo em 10-20% dos pacientes com talassemia e 20-50% dos pacientes com anemia falciforme. ( ) O condicionamento de intensidade reduzida (RIC) ou não mieloablativo na população pediátrica resulta em menores índices de falha de enxertia. ( ) Em adultos, condicionamentos contendo alemtuzumab associado com baixa dose de radiação (TBI 300 cGy) e sirolimus como profilaxia para DECH mostraram desfechos promissores.  ( ) Cerca de 44% dos pacientes com anemia falciforme submetidos à transplante HLA idêntico mantém quimerismo misto um ano após o TCTH. ( ) Na anemia falciforme, é recomendado que pelo menos 25% de quimerismo do doador seja necessário para prevenir as manifestações clínicas da doença.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

É considerado quimerismo completo quando há detecção a partir de quantos % de células hematopoiéticas do doador no receptor?

Em relação à escolha do doador, assinale a alternativa correta.

“A incompatibilidade ABO não é uma barreira para o sucesso do TCTH, pois os antígenos do sistema ABO não são expressos em células pluripotentes ou em estágios precoces de diferenciação. Há três tipos de incompatibilidade do sistema ABO: maior, menor e bidirecional”. Sobre incompatibilidade do sistema ABO no cenário do TCTH, assinale a alternativa correta de acordo com o trecho acima.

O TCTH haploidêntico iniciou em 1970, sendo proibido à época por seus resultados desapontadores devido à alta incidência de DECH e de falha de enxertia. Já em 1980, com a depleção de células T na terapia, a metodologia começou a ser aceita. Atualmente, a ciclofosfamida pós-TCTH é o método mais frequentemente usado na imunossupressão desta modalidade. Sobre o transplante haploidêntico, assinale a alternativa INCORRETA.