Questões de Medicina da AEDB

#Questão 307985 - Medicina, Clínica Cirúrgica, AEDB, 2007, Prefeitura de Itatiaia - RJ, Médico

Um homem de 68 anos com história clínica de vários episódios leves de diverticulite de sigmóide apresentase com quadro de dor abdominal progressivamente maior e febre por 4 dias. O exame físico revela um abdômen difusamente doloroso, pior no quadrante inferior esquerdo. A tomografia computadorizada de abdômen revela um abscesso na goteira parietocólica esquerda, moderada quantidade de líquido livre intraabdominal e pneumoperitôneo. Além do tratamento antibiótico, a estratégia mais indicada é:

A)

Drenagem percutânea do abscesso.

B)

Drenagem do abscesso em 36 horas se não houver melhora até lá.

C)

Ressecção do cólon sigmóide, drenagem do abscesso e colostomia terminal no ângulo esplênico, com fechamento do coto retal distal.

D)

Ressecção do cólon sigmóide com anastomose primária.

E)

Manutenção do tratamento conservador.

#Questão 307993 - Medicina, Clínica Cirúrgica, AEDB, 2007, Prefeitura de Itatiaia - RJ, Médico

Todas as afirmativas a seguir sobre atelectasia são verdadeiras, exceto uma. Assinale-a:

A)

É mais comum nas cirurgias de andar superior do abdômen do que nas de andar inferior.

B)

Constitui metade dos casos de complicações pulmonares pós-operatórias.

C)

É geralmente associada com febre e taquicardia.

D)

Pode ser causada por obstrução dos brônquios ou hipoventilação.

E)

Manifesta-se normalmente nas primeiras 24 horas após a cirurgia.

#Questão 307997 - Medicina, Clínica Cirúrgica, AEDB, 2007, Prefeitura de Itatiaia - RJ, Médico

No tratamento de um paciente que apresenta litíase residual da via biliar principal e se encontra com dreno de Kehr,

a próxima etapa consiste em:

A)

Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica.

B)

Extrair o cálculo pelo trajeto do dreno, após dilatação.

C)

Anastomose biliodigestiva.

D)

Utilizar ácido quenodesoxicólico pelo dreno.

E)

Dissolver o cálculo pelo Método de Pribam.

#Questão 307999 - Medicina, Clínica Cirúrgica, AEDB, 2007, Prefeitura de Itatiaia - RJ, Médico

Em relação à questão anterior, a conduta mais adequada para o tratamento desta complicação é:

A)

Nutrição parenteral total.

B)

Manter dieta via oral e observar débito.

C)

Laparotomia exploradora.

D)

Ressutura de parede abdominal.

E)

Antibióticoterapia para germes gram negativos.

#Questão 308007 - Medicina, Clínica Cirúrgica, AEDB, 2007, Prefeitura de Itatiaia - RJ, Médico

Mulher, de 70 anos, foi internada com quadro de abdome agudo. Apresentava dor no QIE do abdome com descompressão dolorosa à palpação do baixo ventre e febre. Qual o diagnóstico mais provável?

A)

Ruptura de folículo ovariano.

B)

Apendicite aguda.

C)

Doença inflamatória pélvica.

D)

Diverticulite aguda.

E)

Pielonefrite aguda.

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