Questões sobre Ortopedia

Um paciente de 31 anos de idade, profissional liberal, deu entrada no pronto-socorro com história de queda ao solo há cerca de duas horas. Apresentava dor de forte intensidade à palpação da tabaqueira anatômica e do tubérculo do escafoide. As radiografias da série escafoide foram normais. O plantonista explicou para o paciente que ele poderia manter a imobilização por até duas semanas e fazer radiografias seriadas ou realizar exame mais sensível para diagnóstico de possível fratura oculta do escafoide, e o paciente pediu para fazer o exame mais sensível de imediato.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o motivo por que a realização desse exame não é possível.

Um paciente, motociclista, envolveu-se em um acidente, com perda da pele plantar do calcâneo. Sem outras lesões, foi encaminhado ao cirurgião da mão para tratamento da lesão. Ao examinar o paciente, ele identificou uma lesão plantar de 5 x 6 cm. Como há necessidade de pele estável e deve-se evitar o deslizamento de pele que ocorre com os retalhos cutâneos, o médico assistente pensou em um retalho muscular pequeno, que não ficasse espesso, com pedículo longo para evitar a região do maléolo medial, e decidiu pelo retalho do serrátil anterior.

Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

Um paciente jovem chegou a um centro de trauma com amputação em nível do punho, trazendo a parte amputada. Após o reimplante, bem-sucedido, uma série de questionamentos foi feita aos residentes e alunos de medicina presentes no local.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 52 anos de idade, destra, hipotireoidea, procurou seu médico, no consultório, com queixa de dor, parestesia no polegar, no indicador, no dedo médio e na metade radial do anelar há cerca de dois anos. Relatou perda da força e da destreza e sintomas noturnos que agora duram por todo o dia. Ao exame físico, apresentou alteração de sudorese dos dedos, hipotrofia tenar, teste Phalen negativo, sinal do Tinel negativo e monofilamentos de Semmes-Weinstein com roxo nos dedos e verde na palma da mão.

Nessa situação hipotética, o diagnóstico e o melhor tratamento são, respectivamente,

Um cirurgião da mão foi chamado no centro cirúrgico por colega ortopedista que estava com dificuldade de identificar os flexores superficiais dos dedos na transição da zona 4 para a zona 5 flexora. Ao observar a ferida, o cirurgião da mão explicou que se deveria ir da anatomia normal para a alterada e que os flexores superficiais estavam em determinada disposição no punho.

Considerando esse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta essa disposição.