Questões sobre Ortopedia

#Questão 685828 - Medicina, Ortopedia, QUADRIX, 2017, Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP), Médico Residente

Acerca da anatomia da mão, assinale a alternativa correta.

A) Na maioria dos pacientes, o extensor radial curto do carpo é inervado pelo nervo interósseo posterior.

B) Os músculos lumbricais são inervados pelos nervos mediano e ulnar, não se originam nem se inserem em osso e realizam a flexão da metacarpofalângica e a extensão das interfalângicas proximais.

C) Os músculos interósseos dorsais realizam a adução dos dedos e os interósseos volares realizam a abdução.

D) O adutor do polegar origina-se na diáfise do segundo metacarpiano.

E) O ramo profundo da artéria ulnar é o principal contribuinte para o arco palmar profundo.

#Questão 685851 - Medicina, Ortopedia, QUADRIX, 2017, Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP), Médico Residente

Assinale a alternativa que apresenta a melhor indicação de artroplastia total do joelho.

A) deformidade em varo grave, dor e artrose radiográfica do joelho

B) artrodese do joelho indolor e falta de mobilidade

C) história de infecção do joelho, com destruição articular, e melhora do quadro, com dor, PCR 5,6 e VHS 28

D) dor, artrose radiográfica e deficit de extensão de 30º do joelho, com fraqueza do quadríceps

E) dor, artrose radiográfica e sequela de AVC ipsilateral, com recurvato do joelho

#Questão 685809 - Medicina, Ortopedia, QUADRIX, 2017, Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP), Médico Residente

Em uma regularização de coto de amputação de dedo médio ao nível do terço médio da falange proximal, o tendão flexor profundo foi suturado junto ao tendão extensor comum dos dedos do dedo médio para proteger a extremidade do coto. No pós-operatório, o paciente desenvolveu dificuldade de flexão total dos dedos não acometidos quando fecha a mão completamente.

Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a causa de o paciente ter desenvolvido essa dificuldade.

A) frouxidão no flexor profundo

B) frouxidão no extensor comum dos dedos

C) excesso de tensão no flexor profundo

D) excesso de tensão no extensor comum dos dedos

E) aderência dos tendões extensores

#Questão 685810 - Medicina, Ortopedia, QUADRIX, 2017, Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP), Médico Residente

Uma paciente de 28 anos de idade trabalha como blogueira e passa mais de oito horas por dia conectada em três aparelhos celulares diferentes. Ela digita e posta tudo por meio desses celulares e está muito empolgada com as novas postagens que tem feito. Refere que, há aproximadamente quatro meses, está com dor quando digita com o polegar direito e que, durante o final de semana, não conseguiu usar o saca-rolhas em casa quando recebeu amigas para jantar. Ao exame, apresenta dor no punho, do lado do polegar, que piora durante a flexão lateral ulnar da mão fechada. Ela é etilista social e tabagista. Sua mãe e sua tia possuem artrite reumatoide e usam metotrexate e cetoprofeno.

Nesse caso hipotético, a paciente provavelmente apresenta

A) artrite reumatoide incipiente.

B) tendinite do abdutor longo e do extensor curto do polegar.

C) entesite da inserção do oponente do polegar.

D) síndrome do túnel do carpo.

E) fasceíte palmar.

#Questão 685811 - Medicina, Ortopedia, QUADRIX, 2017, Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SP (ISCMSP/SP), Médico Residente

Uma paciente de 34 anos de idade, obesa, diabética e hipertensa, está sendo avaliada por quadro de fasceíte necrotizante no membro superior esquerdo. Após desbridamento adequado, os tendões de ambos os compartimentos, extensor e flexor, estão expostos.

Considerando-se essa situação hipotética, a melhor conduta para cobertura inicial da ferida será

A) neo derme sintética.

B) retalho livre de músculo reto abdominal.

C) enxertos de pele total.

D) retalho inguinal pediculado.

E) enxertos de pele parcial.

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