Questões sobre Obstetrícia

As possíveis causas de abdome agudo na mulher incluem a torção e a degeneração miomatosa, cujo tratamento é cirúrgico em ambos os casos e pode ser feito por meio de laparoscopia.

Em casos de suspeita de gestação ectópica rota, na impossibilidade de realização de ecografia, pode-se realizar a punção do fundo-de-saco posterior, que confirma o quadro, caso se constate a presença de sangue não-coagulável.

As coagulopatias respondem por cerca de 80% dos casos de hemorragia uterina disfuncional em pacientes adolescentes.

O tratamento de escolha nos abscessos tubo-ovarianos no menacme é o cirúrgico, por reduzir a possibilidade de comprometimento dos órgãos adjacentes, como o útero e a trompa colateral.

Nas lesões intra-epiteliais de baixo grau em pacientes imunocompetentes, está indicada a conização clássica.

O carcinoma vulvar e as lesões pré-malignas e malignas cervicais estão, na maioria das vezes, relacionados à infecção por HPV.

As lesões mamárias que aumentam o riso para câncer de mama incluem a hiperplasia ductal atípica, a ectasia ductal e o fibroadenoma complexo.

No diagnóstico de neoplasias epiteliais de grau III efetuado por citologia, colposcopia e biópsia dirigida, a conização é indicada para verificar a presença de invasão e evitar a possibilidade de câncer cervical no futuro.

O exame físico da paciente vítima de abuso sexual é documento importante, visto que mais de 70% das mulheres abusadas sexualmente apresentam evidências de trauma.

Nos casos de estupro de paciente em idade fértil, deve ser feita a profilaxia da gravidez. A droga mais utilizada atualmente nesses casos é o levonorgestrel 0,75 mg, ministrada a cada 12 horas. Trabalhos recentes têm mostrado a mesma eficácia dessa droga, se administrada em dose única de 1,5 mg (2 comprimidos de 0,75 mg).

Nos casos previstos em lei, de interrupção da gestação, caso o médico não se sinta capaz de realizar o procedimento, ele próprio deverá nomear um substituto para tal ação.

Segundo a lei que estabelece a necessidade de notificação compulsória dos casos de violência contra a mulher, entende-se que essa violência inclui a violência física, a sexual e a psicológica, sempre provocada por agressor do sexo masculino, dentro da unidade doméstica ou na comunidade.