Questões sobre Obstetrícia

#Questão 249501 - Medicina, Obstetrícia, NUCEPE, 2011, FMS/PI, Médico Obstetra

Sobre o caso clínico a seguir, responda às questões 34, 35 e 36. Secundigesta, G2P1A0, de 27sem, fazendo pré-natal em convênio sem intercorrências até dois meses atrás quando iniciou edema de mãos e face. Nessa época, marcou consulta de rotina onde foi aferido PA de 130/90mmHg e medicada com metildopa 750mg/dia. Voltou uma semana depois com PA 140/100mmHg, referindo náuseas e vômitos.

Qual o diagnóstico?

A)

Pré-eclâmpsia.

B)

Pré-eclâmpsia sobreposta.

C)

Hipertensão crônica.

D)

Hipertensão gestacional.

E)

SAF + pré-eclâmpsia.

#Questão 249511 - Medicina, Obstetrícia, NUCEPE, 2011, FMS/PI, Médico Obstetra

Com relação à diabetes mellitus e gravidez, é INCORRETO afirmar que:

A)

a gestação é caracterizada por um acréscimo na resistência periférica à insulina e por incremento na produção de insulina pelas células-beta do pâncreas;

B)

malformações fetais associam-se com controle glicêmico inadequado durante as oito primeiras semanas de gestação;

C)

poderá ocorrer progressão da retinopatia diabética durante a gestação e até o primeiro ano após o parto;

D)

pacientes que apresentam microalbuminúria têm maior risco de desenvolver pré-eclâmpsia;

E)

a mortalidade neonatal nesta patologia está bastante associada à presença de macrossomia, hipoglicemia e hipercalcemia.

#Questão 249516 - Medicina, Obstetrícia, NUCEPE, 2011, FMS/PI, Médico Obstetra

#Questão 249520 - Medicina, Obstetrícia, NUCEPE, 2011, FMS/PI, Médico Obstetra

M.S.C.S, 33 anos, G3P1A1, na 33ª semana de gestação, vem à urgência com queixa de 2º episódio de sangramento transvaginal. Desta vez, informa que o sangramento veio intenso há aproximadamente 3 horas. Nega perda de líquido e dor abdominal. Movimentos fetais presentes. Ao exame especular, colo fechado, não se observa sangramento. A ultrassonografia da urgência evidencia biometria fetal compatível com 33 semanas, PBF normal, placenta prévia total. Informa que no seu primeiro episódio de sangramento, há 4 semanas, recebeu corticoterapia com betametasona 24mg. Sua conduta é:

A)

indica para cesárea imediata;

B)

internar para observação, repouso no leito e avaliação hematimétrica;

C)

internar para readministrar corticoide e começar tocolítico;

D)

internar para readministrar corticoide e interromper a gravidez;

E)

alta hospitalar pois o sangramento cessou.

#Questão 249524 - Medicina, Obstetrícia, NUCEPE, 2011, FMS/PI, Médico Obstetra

Gestante, 28ª semana, dois partos normais anteriores a termo, refere perda de líquido claro, por via vaginal há 1 semana. Ao exame: afebril, exame abdominal revela dor uterina, apresentação de vértice, frequência cardíaca fetal 170 bpm, colo pérvio para 4 cm. O próximo passo no manejo é:

A)

betametasona e cesárea após 48 horas;

B)

antibioticoterapia, betametasona e terbutalina;

C)

betamentasona e ocitocina após 48h;

D)

antibioticoterapia e ocitocina;

E)

antibioticoterapia e aguardar parto no termo.

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