Questões sobre Neurocirurgia

#Questão 687240 - Medicina, Neurocirurgia, Banca não informada, 2017, Hospital Risoleta Tolentino Neves - RN (HRTN/RN), Médico Plantonista

Quanto à monitorização da pressão intracraniana, é correto afirmar:

A) Os fatores de risco para hipertensão intracraniana na vigência de tomografia computadorizada de crânio normal são: idade superior a 40 anos, pressão arterial sistólica menor de 90 mmHg e postura em decorticação ou descerebração ao exame neurológico.

B) São contraindicações absolutas para monitorização da pressão intracraniana: pacientes “acordados” e presença de coagulopatia.

C) As ondas B de Lundberg são vistas em elevação da pressão intracraniana maior que 50 mmHg, por 5 a 20 minutos. Usualmente são acompanhadas por aumento da pressão arterial média.

D) O cateter intraparenquimatoso é o mais fidedigno na monitorização da pressão intracraniana.

#Questão 687241 - Medicina, Neurocirurgia, Banca não informada, 2017, Hospital Risoleta Tolentino Neves - RN (HRTN/RN), Médico Plantonista

#Questão 687242 - Medicina, Neurocirurgia, Banca não informada, 2017, Hospital Risoleta Tolentino Neves - RN (HRTN/RN), Médico Plantonista

Analise as seguintes afirmativas concernentes ao uso do manitol no traumatismo cranioencefálico e assinale a alternativa INCORRETA.

A) Considera-se lesão axonal difusa moderada: estado comatoso com duração maior que 24 horas, seguido por quadro confusional e amnésia de longa duração. Pode haver ainda déficit cognitivo e de memória, assim como alterações comportamentais.

B) Na classificação tomográfica do traumatismo cranioencefálico grave (Marshall), consideram-se Marshall II cisternas basais presentes (abertas), sem desvio da linha média e ausência de lesões hiperdensas ou mistas, com volume > 25 cm3.

C) São algumas causas de deterioração tardia do paciente vítima de traumatismo cranioencefálico: hidrocefalia, edema cerebral difuso tardio, convulsões, anormalidades metabólicas e trombose de seio dural.

D) São consideradas lesões cerebrais primárias devido ao traumatismo: contusões corticais, lacerações, fragmentação óssea, lesão axonal difusa e contusões do tronco encefálico.

#Questão 687243 - Medicina, Neurocirurgia, Banca não informada, 2017, Hospital Risoleta Tolentino Neves - RN (HRTN/RN), Médico Plantonista

Com relação às síndromes neurológicas, assinale a alternativa INCORRETA.

A) Na síndrome de Wallemberg, classicamente atribuída à oclusão da artéria cerebelar posterior inferior, podem ocorrer vertigem, diplopia e os seguintes achados ipsilaterais à lesão: dor facial, ataxia de membros e síndrome de Horner, além de disfagia e rouquidão.

B) Na oclusão da artéria coroideia posterior, há hemiplegia, hemi-hipoestesia e hemianopsia homônima, sendo a isquemia vista na perna posterior da cápsula interna.

C) A síndrome bulbar lateral ou síndrome de Wallemberg se deve classicamente à oclusão da artéria cerebelar posterior inferior, mas em 80 a 85% das vezes, a artéria vertebral também está envolvida.

D) Na oclusão da artéria cerebral posterior, pode haver cegueira cortical e alexia sem agrafia.

#Questão 687244 - Medicina, Neurocirurgia, Banca não informada, 2017, Hospital Risoleta Tolentino Neves - RN (HRTN/RN), Médico Plantonista

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