Listagem de Questões sobre Nefrologia
A respeito da fibrose sistêmica nefrogênica, assinale a opção correta.
Em relação ao composto linear, a forma macrocíclica do gadolínio está associada a maior risco de acometimento por fibrose sistêmica nefrogênica.
Pacientes com insuficiência renal crônica são os mais acometidos por fibrose sistêmica nefrogênica.
Com o gadolínio é removido pela diálise peritoneal, o risco de desenvolvimento de fibrose sistêmica nefrogênica por pacientes sob regime de diálise peritoneal ambulatorial contínua é pequeno.
Em casos de insuficiência renal aguda, o gadolínio pode ser utilizado normalmente.
Devido à baixa capacidade de remoção do gadolíneo, não é recomendável a hemodiálise após exposição a essa substância química.
Assinale a opção correta a respeito da prevenção de insuficiência renal aguda induzida por contraste.
O uso Fenoldopam ou Teofilina é recomendável como medida profilática.
A reposição de fluidos por via oral é tão eficaz quanto a reposição intravenosa.
Atualmente, a recomendação profilática mais adequada é a reposição oral de N-acetilcisteína associada à reposição venosa de cristaloide isotônica.
O uso de manitol, ou diurético de alça, é benéfico, pois aumenta a diurese e, consequentemente, a excreção do contraste.
A hidratação com solução fisiológica 0,9% é superior à alcançada com o uso de solução à base de bicarbonato de sódio.
Com relação à nefropatia induzida por contraste, assinale a opção correta.
Transplante renal e cirrose hepática são fatores de risco para o desenvolvimento de nefropatia induzida por contraste.
O principal fator de risco para o desenvolvimento de nefropatia induzida por contraste é a presença de disfunção renal prévia.
O tipo de contraste iodado utilizado não interfere no risco de desenvolvimento de insuficiência renal.
Os inibidores da enzima conversora de angiotensina e os bloqueadores do receptor de angiotensia II possuem efeito protetor no que concerne ao desenvolvimento de nefropatia por contraste.
É contraindicada a utilização de exames contrastados em pacientes que apresentem mais de três fatores de risco para o desenvolvimento de nefropatia por contraste.
No que se refere aos exames de imagens, importantes para auxiliar no diagnóstico das doenças nefrológicas, assinale a opção correta.
A ressonância magnética, como método de diagnóstico, é superior à tomografia computadorizada, dada a baixa radiação e o uso de contraste sem toxicidade.
A tomografia computadorizada é amplamente utilizada na avaliação de causas obstrutivas, na avaliação dos vasos renais e em casos de processos infecciosos.
A cintilografia renal com DMSA é utilizada para avaliar a função glomerular renal.
A radiografia simples de abdome, por ser um exame de baixo custo e de fácil acesso, continua sendo o exame de escolha na investigação de nefrolitíase.
Por meio da ultrassonografia de rins e vias urinárias, é possível diferenciar com precisão a insuficiência renal aguda da insuficiência renal crônica.
Em relação às complicações da síndrome urêmica, assinale a opção correta.
A pericardite da diálise, ocasionalmente observada em pacientes em diálise de manutenção, pode ser totalmente revertida com o uso de corticosteroides.
A encefalopatia urêmica aguda não costuma reverter-se com a diálise, diferentemente do que ocorre com as manifestações neurológicas da neuropatia periférica de natureza urêmica.
A administração do paratormônio, considerado uma toxina urêmica, reproduz, em modelos experimentais, os achados clínicos e eletroencefalográficos da encefalopatia urêmica.
O prurido de natureza urêmica desaparece prontamente com o uso do calcitriol.
No eletrocardiograma de pacientes com pericardite urêmica, observam-se, tipicamente, elevação no segmento ST e na onda T.
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