Listagem de Questões sobre Nefrologia
Para minimizar os riscos de recidiva, o preparo dos pacientes que serão submetidos a transplantes renal deve ser minucioso. Sendo assim, assinale a opção que apresenta a doença que tem maior chance de recidiva no transplante renal.
síndrome nefrótica por lesão mínima
doença do refluxo vesico-ureteral
síndrome hemolítica urêmico
doença renal cística autossômica dominante
estenose da junção uretero-pélvica
Assinale a opção que apresenta critério absoluto de exclusão do receptor para o transplante renal.
transfusão sanguínea recente
obesidade mórbida
paciente portadores de sorologia positiva para HIV
paciente portador de neoplasia maligna em tratamento há 1 ano
crianças com peso inferior a 10kg
Texto para questões de 66 a 69
De acordo com o texto, após confirmação diagnóstica, assinale a opção que apresenta a melhor maneira de controlar o caso de infecção urinária em questão.
Como a maioria das crianças consegue controlar a infecção urinária com o próprio sistema imunológico, não é necessário o uso de antibióticos, mas sim ampliar investigação epidemiológica e radiológica.
Iniciar antibioticoterapia e ampliar investigação diagnóstica com avaliação por imagem do trato urinário.
Iniciar antifúngico e solicitar nova urocultura após uma semana do tratamento; se estiver negativa, não ampliar a investigação diagnóstica com avaliação por imagem do trato urinário.
Iniciar antibioticoterapia com base no antibiograma e orientar a família que a infecção urinária é uma condição benigna em meninas, não necessitando ampliar a investigação.
Internar a paciente para iniciar antibioticoterapia endovenosa, e orientar a família sobre o fato de que a maioria das meninas apresenta um único episódio, geralmente associado ao uso de fraldas, não necessitando de avaliação por imagem do trato urinário.
A nefrite túbulo-intersticial por nefrotoxicidade deve ser monitorada em pacientes que utilizam imunossupressores, como os pacientes transplantados renais. De acordo com essa informação, assinale a opção que apresenta a medicação que tem como efeito colateral causar nefrite túbulo-intersticial por nefrotoxicidade.
micofenolato mofetil
ciclosporina
azatioprina
prednisona
micofenolato sódico
O uso de anti-inflamatórios não hormonais (AINH) é muito comum em pediatria, tanto pelo efeito anti-inflamatório quanto pela analgesia ou pelo efeito antitérmico. Em relação à nefrite túbulointersticial causada pelo uso de anti-inflamatórios não hormonais, assinale a opção correta.
A lesão renal túbulo-intersticial secundária ao uso de AINH só ocorre em crianças com hipertensão arterial.
Os AINH são, na grande maioria, de excreção hepática, por isso não causam lesão renal.
A lesão renal túbulo-intersticial ocorre por reação de hipersensibilidade mediada por mecanismos imune-humorais e celulares, sendo geralmente idiossincrásica.
Os AINH são, em sua maioria, de metabolização renal e causam lesão túbulo-intersticial direta porque são altamente citotóxicos, não ocasionando reação de hipersensibilidade.
Os anti-inflamatórios hormonais causam lesão renal túbulointersticial direta devido a sua citotoxicidade.
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