Listagem de Questões sobre Nefrologia
Com relação ao transplante renal, todas as opções abaixo estão corretas, exceto:
Crianças com menos de 5 anos de idade transplantadas, constituem um grupo de pior sobrevida, tanto do enxerto, como do paciente.
A doença cardiovascular é uma importante causa de mortalidade no transplantado.
A glomeruloesclerose focal e segmentar pode recorrer após o transplante em cerca de 20 a 30% dos casos.
Um teste tuberculínico positivo na fase de preparo contra-indica o transplante.
A ciclosporina é bastante eficaz na prevenção da rejeição, porém seu maior problema é a nefrotoxicidade aguda e crônica.
A hemodiálise é uma forma comprovadamente eficaz para o controle metabólico e de volume dos pacientes com insuficiência renal crônica em fase terminal. Sobre a hemodiálise, assinale a alternativa incorreta:
A primeira hemodiálise de um paciente crônico e urêmico deve ser curta (cerca de 2 horas), para evitar o desequilíbrio osmótico.
Para pacientes com pericardite urêmica, deve-se realizar hemodiálise sem anticoagulação (heparina), devido ao risco de tamponamento.
A hipotensão arterial no curso da diálise é uma freqüente complicação clínica, geralmente de fácil resolução.
Os índices mais úteis para a avaliação da eficiência da diálise são o KT/V e a redução percentual da uréia (PRU).
Qual a lesão glomerular mais freqüente em crianças?
Glomerulonefrite membrano proliferativa.
Glomerulonefrite por lesão mínima.
Glomerulonefrite membranosa.
Glomerulonefrite por Ig A.
Glomerulosclerose segmentar e focal.
Um paciente foi internado com síndrome urêmica, PA 180 x 100 mmHg e seus exames mostraram: uréia 300mg%, creatinina 16mg%, potássio 8,2mEq/L, Na 128mEq/L, cálcio 7,5mg%, HCO3 12mEq/L, ECG com ondas T apiculadas e simétricas. Para o tratamento deste paciente, de imediato, as medidas mais apropriadas são:
Soro fisiológico para hiponatremia e gluconato de cálcio para hipocalcemia.
Administrar furosemida e tratar a hipertensão arterial com captopril ou nifedipina.
Prescrever dieta para nefropatia, fazer diurético e encaminhar para realizar fístula arteriovenosa para hemodiálise eletivamente
Admitir o paciente em programa de CAPD após colocação de cateter de Tenckhoff.
Gluconato de cálcio, bicarbonato de sódio, solução glicoinsulínica e hemodiálise urgente.
Uma paciente jovem com doença psiquiátrica, em uso de lítio, desenvolve um quadro de poliúria e hipernatremia aguda. A provável etiologia deste quadro é:
Polidipsia psicogênica.
Diabetes insipidus central.
Diabetes insipidus nefrogênico.
Nefrite tubulointersticial aguda.
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