Listagem de Questões sobre Nefrologia
Insuficiência renal aguda (IRA) é uma síndrome caracterizada por declínio rápido na taxa de filtração glomerular renal, de horas a semana, e retenção de produtos nitrogenados, tais como nitrogênio ureico e creatinina, originando a condição que se denomina uremia ou azotemia. Acerca dessa síndrome, julgue os itens seguintes.
A necrose tubular aguda pode ser decorrente de isquemia renal e(ou) nefrotoxicidade.
Nunca se pode confundir o termo necrose tubular aguda com azotemia renal intrínseca aguda.
No quadro clínico da IRA, oligúria é frequente, mas pode estar ausente.
Uma paciente com 36 anos de idade vai iniciar treinamento para diálise peritoneal ambulatorial contínua por ser portadora de doença renal crônica terminal, causada por glomerulonefrite esclerosante focal segmentar primária (GESF). Para avaliar a função peritoneal, ela foi submetida a um teste de equilíbrio peritoneal utilizando dois litros de solução de diálise contendo 2,5% de glicose, conforme protocolo descrito na literatura. Uma amostra de sangue foi colhida durante o período de difusão. Após 4 horas do final da infusão, o dialisato foi drenado por 20 minutos e, após ser bem misturado, foi colhida uma amostra para análise. A concentração de glicose no dialisato foi de 720 mg/dL e a relação entre a creatinina no dialisato e a creatinina no plasma foi de 0,65.
Com referência ao caso clínico relatado acima, julgue os itens seguintes.
Como a etiologia da insuficiência renal é GESF e a paciente em questão tem falência na ultrafiltração peritoneal do tipo I, ela deve ser preparada para realizar sessões de hemodiálise.
Essa paciente é classificada como alta transportadora e deve ser treinada para realizar sessões de diálise com cicladora.
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