Listagem de Questões sobre Nefrologia
Considere uma criança de 6 anos de idade que apresenta, há 3 semanas, quadro de púrpura palpável em membros inferiores, acompanhada de artralgia e dor abdominal. Há uma semana, em um exame de urina realizado durante consulta médica, foi constatada hematúria microscópica e proteinúria discreta. A contagem de plaquetas e o coagulograma estavam na faixa de normalidade. A ureia e a creatinina séricas estavam discretamente elevadas. Foi realizada uma biópsia das lesões cutâneas. A respeito desse caso, julgue os itens que se seguem.
No laudo de imunofluorescência da pele, espera-se observar, nos pequenos vasos acometidos na derme papilar, a presença de depósitos de imunocomplexos, contendo imunoglobulina A (IgA), imunoglobulina M (IgM) , fração C1q do complemento e fibrina.
Pelo quadro clínico apresentado pela criança, espera-se encontrar no resultado da biópsia de pele uma vasculite leucocitoclástica, com predomínio de linfócitos no infiltrado inflamatório.
Considere uma criança de dois meses de vida, nascida de parto prematuro na trigésima sétima semana de gestação, que apresenta um quadro de edema, hipoalbuminemia(<3,0 g/dL) e proteinuria de 100 mg/kg/dia. Com base no caso relatado, julgue os itens a seguir.
Na síndrome apresentada pela criança, quando a origem é genética, os imunossupressores não são eficazes e o tratamento curativo disponível é o transplante renal.
Hipotireoidismo decorrente das perdas de proteínas transportadoras de tiroxina é comum na síndrome apresentada pela criança.
No diagnóstico diferencial da síndrome apresentada pela criança, infecções perinatais como lues ou toxoplasmose devem ser consideradas como possibilidades etiológicas.
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