Listagem de Questões sobre Intensiva
Com relação à sepse, assinale a opção correta.
A terapia antimicrobiana nos pacientes com choque séptico, assim como nos pacientes com sepse grave e sepse, somente deve ser iniciada após a coleta das culturas.
A terapia antimicrobiana deve ser iniciada com doses no limite superior do intervalo terapêutico, em todos os pacientes com sepse.
Bacteremia é a presença sustentada de bactérias no sangue, confirmada ou não por cultura. A presença de outros organismos deve ser descrita como viremia, fungemia etc.
A sepse grave pode ser definida como a presença de hipotensão arterial, a despeito da adequada reposição volêmica, associada a alterações da perfusão tissular.
O diagnóstico inicial de sepse grave ou choque séptico é realizado com base em critérios clínicos e não requer exames microbiológicos, radiográficos, ou evidência laboratorial de infecção.
Em relação ao uso de sedativos e de hipnoindutores na UTI, assinale a opção correta.
Os benzodiazepínicos têm efeito poupador de opioides, tanto por suas propriedades analgésicas, como por moderar a resposta à dor.
Por provocar amnésia retrógrada, os benzodiazepínicos bloqueiam experiências potencialmente desagradáveis.
O uso de benzodiazepínicos constitui importante fator de risco de delirium, conforme apontado em dados recentes da literatura.
O midazolam sob infusão contínua é o fármaco de escolha para sedação por período prolongado de tempo, visto ter menor solubilidade lipídica, ausência de metabólitos ativos e menos efeitos hemodinâmicos.
O efeito adverso mais comumente observado, tanto no uso de benzodiazepínicos como no de propofol, de alfa-2 agonista e de opioides é a hipotensão arterial observada especificamente no paciente hipovolêmico.
O atendimento ao paciente com trauma cranioencefálico grave requer atuação multiprofissional e conduta dirigida por protocolo bem estabelecido. Acerca dessa condição, assinale a opção correta.
O diagnóstico de hemorragia intracraniana é confirmado com a presença de escala de coma de Glasgow menor ou igual a 8 e com tomografia computadorizada de crânio anormal.
A hipotermia induzida objetivando temperatura corporal inferior a 32 °C é comprovadamente eficiente na redução do metabolismo cerebral, sendo, portanto, indicada.
A monitorização da pressão intracraniana intraparenquimatosa é superior à monitorização intraventricular, por ser mais fidedigna.
Estudos recentes indicam que a profilaxia anticonvulsivante com fenitoína deve ser mantida durante todo o período de internação, mesmo em pacientes que não apresentaram crises convulsivas.
A síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético ocorre frequentemente e está associada à hipernatremia.
O coma é caracterizado pela alteração do nível de consciência em pacientes internados em UTI. A esse respeito, assinale a opção correta.
Apesar de amplamente utilizado como índice prognóstico, o score FOUR não prediz a mortalidade hospital.
A presença de midríase bilateral com boa resposta à luz em pacientes em coma indica envolvimento do terceiro par craniano e constitui um importante sinal clínico de distorção do tronco cerebral.
A dilatação pupilar unilateral em pacientes com alteração de consciência pode indicar compressão de estrutura cerebral, não podendo, portanto, ser atribuída ao uso de agentes medicamentosos.
A escala de coma de Glasgow constitui um importante meio de avaliação do estado de consciência em UTI, mesmo nas unidades com uma alta proporção de pacientes ventilados.
O score FOUR (Full Outline of Unresponsiveness) é de simples utilização e entre suas vantagens está o reconhecimento de sinais que sugerem aumento da pressão intracraniana e herniação uncal.
Considerando uma paciente em que se impõe a monitorização hemodinâmica com cateter de artéria, assinale a opção que constitui indicação profilática de marca-passo cardíaco.
taquicardia ventricular aguda com instabilidade hemodinâmica
fibrilação atrial prévia
bloqueio de ramo direito prévio
bloqueio de ramo esquerdo prévio
extrassístoles ventriculares prévias
Navegue em mais matérias e assuntos
{TITLE}
{CONTENT}