Questões sobre Ginecologia e Obstetrícia

#Questão 932262 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, UFSC, 2023, UFSC, 2023 - UFSC - Médico/Ginecologia-Obstetrícia

Gestante de 32 semanas e 5 dias realizou exame ultrassonográfico e dopplervelocimétrico de rotina que evidenciaram feto com peso no percentil 3, volume de líquido amniótico normal, diástole reversa nas artérias umbilicais e ducto venoso com onda A reversa. A gestante refere boa movimentação fetal. Os exames foram repetidos após 12 horas e evidenciaram os mesmos achados. Qual é a melhor conduta a ser adotada?

A) Como os movimentos fetais estão mantidos, aguardar até 34 semanas para interromper a gestação.

B) Por se tratar de quadro leve de retardo de crescimento fetal (estádio I), fazer acompanhamento do bem-estar fetal semanal. Se o quadro estiver inalterado, interromper com 37 semanas.

C) Conduta expectante; interrupção imediata da gestação se desenvolver oligodrâmnio importante.

D) Por se tratar de quadro de feto pequeno para idade gestacional, manter a gestação até 39-40 semanas.

E) Interrupção da gestação, preferencialmente em hospital com unidade de terapia intensiva neonatal.

#Questão 932263 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, UFSC, 2023, UFSC, 2023 - UFSC - Médico/Ginecologia-Obstetrícia

Gestante de 33 semanas, previamente hígida, foi internada em enfermaria de alto risco por aumento da pressão arterial (máximo de 140/95 mmHg) iniciado há uma semana. Exames laboratoriais demonstraram: hemoglobina: 13 g/dL; plaquetas: 105.000 mm³ ; TGO: 112 U/L; creatinina: 1,4 mg/dL; LDH: 580; ácido úrico: 6,7; proteinúria de 24 horas: 2 g. Após dois dias, apresentou cefaleia intensa, náuseas, dois episódios de vômitos, amaurose e PA de 150/110 mmHg seguida de crise convulsiva. Qual o diagnóstico mais provável e a conduta a ser tomada?

A) Eclâmpsia; sulfatação, tratamento da crise hipertensiva e interrupção da gestação assim que houver estabilização do quadro.

B) Eclâmpsia; diazepam endovenoso para controle da crise convulsiva e interrupção imediata da gestação.

C) Epilepsia; uso de anticonvulsivante oral e interrupção da gestação com 40 semanas.

D) Fígado gorduroso da gestação; interrupção imediata da gestação.

E) Pré-eclâmpsia com sinais de gravidade; tratamento da hipertensão com anti-hipertensivo oral, uso de corticoide para amadurecimento pulmonar, conduta expectante até 37 semanas se houver bom controle da pressão arterial e do bem-estar fetal.

#Questão 932266 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, UFSC, 2023, UFSC, 2023 - UFSC - Médico/Ginecologia-Obstetrícia

Quanto ao exame de cardiotocografia, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Em casos de restrição de crescimento fetal, variação de curto prazo inferior a 3,5 ms na cardiotocografia computadorizada esteve associada a acidemia metabólica.
II. Para gestações abaixo da 32ª semana, é caracterizada como aceleração transitória a variação de 5 bpm da frequência cardíaca fetal por 10 segundos.
III. Caso não se identifiquem duas acelerações transitórias no prazo de 20 minutos, o exame de cardiotocografia deverá ser prolongado até um período máximo de 40 minutos para uma análise conclusiva.
IV. A bradicardia fetal é caracterizada quando a linha de base da frequência cardíaca fetal se mantém abaixo de 120 bpm.

A) Somente as afirmativas II e IV estão corretas.

B) Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas.

C) Somente as afirmativas I e III estão corretas.

D) Somente as afirmativas II e III estão corretas.

E) Somente a afirmativa III está correta.

#Questão 932267 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, UFSC, 2023, UFSC, 2023 - UFSC - Médico/Ginecologia-Obstetrícia

Considerando uma paciente em trabalho de parto com feto em apresentação cefálica defletida de segundo grau, assinale a alternativa que apresenta a linha de orientação e o ponto de referência, respectivamente.

A) Linha metópica e glabela.

B) Sutura sagitometópica e bregma.

C) Sutura sagital e lambda.

D) Dorso e acrômio e dorso.

E) Linha facial e mento.

#Questão 932271 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, UFSC, 2023, UFSC, 2023 - UFSC - Médico/Ginecologia-Obstetrícia

Considerando os critérios de elegibilidade dos métodos contraceptivos, o implante subdérmico de etonogestrel em paciente de 34 anos, com enxaqueca com aura, em uso de topiramato 50 mg/d é classificado como qual categoria?

A) Categoria 1 – o método pode ser utilizado sem restrições.

B) Categoria 3 – o método não é recomendado a menos que outros métodos não estejam disponíveis.

C) Categoria 3 – os riscos comprovados e teóricos decorrentes do uso do método, em geral, superam os benefícios.

D) Categoria 2 – em geral o método pode ser utilizado.

E) Categoria 4 – o método não deve ser usado, pois apresenta risco inaceitável.

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