Questões sobre Gastroenterologia

Um paciente de 3 anos estava brincando com sua prima de 8 anos, quando, acidentalmente, ingeriu uma bateria redonda. A prima avisou sua mãe. O menor estava assintomático. Mesmo assim, ficaram com medo que se engasgasse e levaram imediatamente à unidade de pronto atendimento. Na chegada, o menino foi logo encaminhado para fazer RX de tórax. Qual achado o pediatra que avaliou o RX pode procurar para considerar que o corpo estranho é mesmo uma bateria redonda e qual a conduta mais adequada frente a esse diagnóstico?

Qual exame anterior à endoscopia poderia ajudar da melhor forma o endoscopista a saber que havia mais de uma moeda no esôfago no paciente?

As doenças de armazenamento de glicogênio (GSD) são uma coleção de distúrbios metabólicos hereditários causada por variantes patogênicas nos genes que codificam proteínas envolvidas no glicogênio síntese, glicogenólise e/ou gliconeogênese. A doença de armazenamento de glicogênio tipo I, também conhecida como doença de von Gierke, é um erro inato do metabolismo dos carboidratos. Sobre essa doença, assinale a alternativa INCORRETA.

A insuficiência hepática aguda (IHA), embora incomum na população, é uma causa importante de mortalidade. Cerca de 12,5% de todos os transplantes de fígado em crianças são realizados para IHA. Sobre IHA em pediatria, assinale a alternativa correta.

A esofagite eosinofílica é definida por sintomas de disfunção esofágica, como vômitos, disfagia ou dificuldades de alimentação. Em relação a um paciente com uma biópsia esofágica demonstrando pelo menos 15 eosinófilos/campo de alta potência na ausência de outras condições associada à eosinofilia esofágica, como doença do refluxo gastroesofágico ou acalasia, analise as assertivas abaixo:
I. As terapias atuais incluem bloqueadores do receptor H2 de histamina, corticosteroides orais como prednisolona, terapia dietética com fórmula de aminoácido ou eliminação alimentar empírica e dilatação endoscópica.
II. Lactentes e crianças menores são mais propensas a apresentar sintomas ou sinais inespecíficos, como déficit de crescimento, dificuldades alimentares e vômitos.
III. Em pacientes com esofagite eosinofílica, períodos mais longos de inflamação não tratada estão associados a uma maior prevalência de fibrose esofágica, disfagia e impactação alimentar.
IV. Uma das abordagens dietéticas é a eliminação dos seis grupos de alimentos associados à esofagite eosinofílica: leite, trigo, ovos, soja, amendoim/nozes e peixe/marisco.
V. Os inibidores de bomba de próton (IBPs) são a terapia de escolha para tratamento de esofagite eosinofíllica depois que o tratamento com corticosteroides tópicos ou orais falharam em proporcionar redução do número de eosinófilos na biópsia de esôfago de controle.
Quais estão corretas?