Questões sobre Gastroenterologia

Sobre as principais bactérias envolvidas nas doenças diarreicas agudas, os modos de transmissão, reservatórios e grupos etários dos casos, analisar os itens abaixo:
I. O Bacillus cereus afeta todos os grupos etários, tendo como principal modo de transmissão a contaminação dos alimentos, e os principais reservatórios são os alimentos e o ambiente.
II. O Campylobacter spp afeta todos os grupos etários, tendo como principais modos de transmissão a contaminação fecal-oral, por alimento, água e animais domésticos, em que o principal reservatório são aves, bovinos e ambientes.
III. A E. coli enteropatogênica afeta todas as crianças, tendo como principais modos de transmissão a contaminação fecal-oral, por alimento, água e pessoa a pessoa, em que o principal reservatório são os humanos.
IV. O Staphylococcus aureus afeta todos os grupos etários, tendo como principais modos de transmissão a contaminação fecal-oral, por alimento, água e pessoa a pessoa, em que o principal reservatório são os alimentos.

Estão CORRETOS:

Considerando-se a avaliação clínica na diarreia aguda, analisar os itens abaixo:
I. Deve ser avaliada a oferta e o consumo de líquidos, além do uso de medicamentos e o histórico de imunizações.
II. Considera-se que na perda de peso de 5% a 10% a desidratação é leve.
III. Pacientes com doença de base grave, como o diabete melito, a insuficiência renal ou hepática e outras doenças crônicas, têm maior risco de complicações.
IV. O percentual de perda de peso é considerado o melhor indicador da desidratação.

Estão CORRETOS:

Sobre diarreia e desidratação, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) Nível de alerta, fontanela baixa, saliva espessa, padrão respiratório alterado, ritmo cardíaco acelerado, pulso débil, aumento do tempo de enchimento capilar, extremidades frias, perda de peso, turgência da pele e sede são achados importantes na avaliação da gravidade do quadro.
(_) A avaliação da perfusão periférica é muito importante, principalmente em desnutridos, nos quais a avaliação dos outros sinais de desidratação é muito difícil.
(_) A investigação da etiologia da diarreia aguda deve ser realizada nos casos graves e nos pacientes hospitalizados.
(_) O enchimento capilar é considerado o melhor indicador da desidratação.

Sobre Atresia Biliar (AB), analise as assertivas abaixo:
I. A atresia biliar (AB) é uma doença fibroinflamatória da árvore biliar intra e extra-hepática.
II. Se não for tratada, a AB invariavelmente leva à morte por doença hepática terminal nos primeiros dois anos de vida.
III. Mesmo com o tratamento cirúrgico (portoenterostomia – cirurgia de Kasai) até 2 meses de vida, a AB é a principal causa de doença hepática crônica e transplante de fígado em crianças.
IV. Os recém-nascidos com AB, invariavelmente, são prematuros, sendo que a prematuridade já está estabelecida como uma causa potencial da doença.
V. A portoenterostomia (cirurgia de Kasai) pode ser realizada por qualquer equipe cirúrgica, não havendo diferença nos resultados de fluxo biliar quando comparado com cirurgias realizadas em centros de referência de cirurgia pediátrica hepatobiliar.
Quais estão corretas?

Analise as assertivas abaixo:
I. Distúrbios gastrointestinais funcionais (FGID) são condições comuns entre crianças e são caracterizados por sintomas gastrointestinais recorrentes que não são atribuíveis a problemas estruturais ou anormalidades bioquímicas ou como comorbidade de doença orgânica.
II. FGID na infância também estão ligados à progressão do distúrbio na idade adulta, de modo que 25% das crianças que apresentam dor abdominal podem subsequentemente desenvolver síndrome do intestino irritável (SII) quando adultas.
III. Segundo os critérios de Roma IV, a síndrome do vômito cíclico e enxaqueca abdominal são consideradas parte da mesma família de distúrbios e, como tal, manifestam-se frequentemente no mesmo paciente.
IV. Crianças que utilizam o banheiro para urinar e evacuar e não usam fraldas podem ser diagnosticadas com constipação funcional se apresentarem pelo menos dois dos seguintes critérios: duas ou menos defecações por semana, história de fezes excessivas, retenção, história de movimentos intestinais dolorosos, história de fezes de grande diâmetro e/ou presença de uma grande massa fecal no reto.
V. A definição de Roma IV traz que a dispepsia funcional não exige que os pacientes descrevam a dor como sintoma predominante. Os pacientes podem apresentar pelo menos um dos seguintes sintomas: plenitude pós-prandial, saciedade precoce, dor epigástrica ou queimação.
Quais estão corretas?