Questões sobre Clínica Médica Humana

Homem, 69 anos, trazido ao pronto atendimento com o relato de que há dez dias, aproximadamente, vem apresentando tosse seca, com piora nos últimos dias. Demonstra fraqueza e baixa aceitação alimentar associadas. Segundo o acompanhante, nas últimas 24 horas, o paciente começou a apresentar ideias confusas e evoluiu com sonolência. História pregressa de diabetes, hipertensão e etilismo; não faz uso de medicações. Sinais vitais: Pressão arterial: 80 x 40 mmHg; FC: 105 bpm; FR: 28 irm; temperatura axilar 37° C; saturação de oxigênio de 88% em ar ambiente. Ao exame: desidratado, hipocorado, acianótico, anictérico. Neurológico: sonolento, pupilas isofotorreagentes, sem sinais de meningismo. Ausculta cardíaca: ritmo regular, bulhas normofonéticas, sem sopros. Ausculta respiratória: murmúrio vesicular diminuído em base pulmonar direita, presença de roncos de transmissão difusos. Abdômen globoso, timpânico à percussão, ausência de massas palpáveis, sem sinais de peritonismo. Membros inferiores: edema 2+/4 bilateralmente, ausência de sinais de trombose venosa profunda, tempo de enchimento capilar > 5 segundos. Considerando o caso clínico hipotético, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Deve-se proceder com a ressuscitação volêmica do paciente, de preferência com soluções cristaloides, como o ringer lactato; porém, de forma cautelosa devido a esta solução aumentar consideravelmente o lactato sérico do paciente.

( ) Somente está indicada a prescrição de droga vasoativa após o término da ressuscitação volêmica com 30 ml/kg de solução cristaloide, estando associada à resolução mais rápida do quadro.

( ) Caso seja necessário proceder com a intubação orotraqueal deste paciente, a sequência rápida com fentanil e midazolan está associada a melhores desfechos, frente, por exemplo, à indução com etomidado.

A sequência está correta em 

A maioria dos cânceres colorretais se desenvolve lentamente ao longo de vários anos a partir um pólipo não cancerígeno no revestimento interno do cólon ou do reto. Um pólipo normalmente é benigno, mas alguns podem se transformar em câncer.
A chance de isso acontecer e se tornar uma condição pré-cancerígena ocorre com maior frequência no tipo histopatológico:

Assinale a alternativa que indica corretamente a emergência clínica caracterizada por um evento benigno que ocorre em crianças com mais de 1 mês de vida, associada à doença febril não causada por infecção do SNC em pacientes sem antecedentes de crises neonatais ou crises afebris e sem critérios para crises sintomáticas agudas.

A varicela e? uma infecção aguda, altamente contagiosa, causada pelo vi?rus varicela-zo?ster (VVZ), da família Herpetoviridae. A vacinação e? a forma mais eficiente de prevenir a ocorrência da doença na população.
No Brasil, um dos esquemas disponíveis no PNI é a vacinação:

Um paciente jovem do sexo masculino, está, há uma semana, com febre, cefaleia difusa, odinofagia, fadiga e linfonodomegalia cervical com comprometimento das cadeias anterior, submentoniana e retroauricular e rash cutâneo.

Assinale a causa mais provável dos sinais e sintomas.