Questões sobre Clínica Médica Humana

Paciente masculino de 33 anos de idade apresenta diagnóstico confirmado de nefropatia por IgA. Em consulta realizada há seis meses apresentava creatinina sérica de 1,2 mg/dl, clearance de creatinina estimado pela equação CKD EPI de 86 ml/min e albuminúria de 316 mg/g de creatinina. Sua avaliação atual mostra creatinina sérica de 1,25 mg/dl, clearance de creatinina estimado pela equação CKD EPI de 84 ml/min e albuminúria de 323 mg/g de creatinina. Assinale a alternativa correta quanto ao estadiamento da doença renal crônica desse paciente 

Paciente foi internado após ter sofrido acidente botrópico grave, com creatinina sérica inicial de 1,1 mg/dl, normotenso. No terceiro dia de internação detectou-se elevação da creatinina sérica para 4,1 mg/dl. O paciente pesa 61 kg e mantém débito urinário de 510 ml nas últimas 12 horas. O exame foi repetido e conformado. Considerando os estádios de classificação da injúria renal aguda, o paciente se encontra no estádio ______.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Sobre o exame de urina, em casos de Injúria Renal Aguda (IRA), analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. O exame de urina com análise microscópica do sedimento é normal ou quase normal em IRA pré-renal. II. A urinálise na Necrose Tubular Aguda (NTA) cilindros granulares e de células epiteliais e células epiteliais tubulares renais livres. III. Descamação celular e formação de cilindros são mais proeminentes em pacientes com NTA não oligúrica.

Assinale a alternativa correta. 

Paciente masculino com 7 anos de idade apresentou quadro clínico de síndrome nefrótico responsivo à corticoperapia. No entanto, cursou com episódios de recidiva nos primeiros seis meses do início da doença e outro dentro do primeiro ano após a primeira recidiva. O caso deve ser classificado como ______. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Paciente masculino com 59 anos de idade tem diagnóstico confirmado de nefropatia membranosa, com filtração glomerular normal, proteinúria de 3,2 gramas em 24 horas e albumina sérica de 3,1 g/dl. Iniciou tratamento com captopril e após seis meses de tratamento mantém filtração glomerular normal, com proteinúria de 3,6 g/24 horas e albumina sérica de 2,4 g/dl. Assinale a alternativa que apresenta qual o risco de perda da função renal e tratamento indicado.