Questões sobre Cirurgia Pediátrica

Um recém-nascido de 3 semanas de vida foi levado a consulta porque vomita todo o leite, inclusive o materno, que lhe é oferecido. Os vômitos são em jato e não-biliosos. Foram esporádicos na 2.ª semana de vida e agora são mais intensos e freqüentes. Pode-se observar, no abdome superior da criança, ondas peristálticas da esquerda para a direita. A palpação do abdome permite identificar a presença de pequeno “tumor” na topografia do piloro.

Com respeito ao quadro acima, julgue os itens subseqüentes.

Os casos de síndrome adrenogenital com perda de sal podem requerer dosagens de eletrólitos para o diagnóstico diferencial dos recém-nascidos vomitadores, pois são típicos os achados de níveis séricos baixos de potássio e aumento do sódio e cloretos.

Um recém-nascido de 3 semanas de vida foi levado a consulta porque vomita todo o leite, inclusive o materno, que lhe é oferecido. Os vômitos são em jato e não-biliosos. Foram esporádicos na 2.ª semana de vida e agora são mais intensos e freqüentes. Pode-se observar, no abdome superior da criança, ondas peristálticas da esquerda para a direita. A palpação do abdome permite identificar a presença de pequeno “tumor” na topografia do piloro.

Com respeito ao quadro acima, julgue os itens subseqüentes.

O relato refere-se a um caso típico de membrana antral pré-pilórica congênita.

Qual o método de investigação diagnóstica mais adequado a um trauma abdominal fechado em criança com suspeita de hemorragia intra-peritonial?

A formação da parede anterior do corpo do feto é o fenômeno inicial da morfogênese propriamente dita e ocorre a partir da 8.ª semana de vida intra-uterina. Esse fechamento do embrião se faz à custa das pregas cranial, caudal e laterais que convergem para o futuro anel umbilical. A inibição desse fechamento determina defeitos da parede anterior do tronco, chamados celosomias. As celosomias mais importantes são as onfaloceles, as extrofias vesicais e as ectopias cordis. Com relação a anomalias abdominais, julgue os itens que se seguem.

A síndrome do abdome em ameixa (prune belly syndrome) é caracterizada por quatro componentes: hipoplasia da parede abdominal, hidroureteronefrose, microbexiga e criptorquia.

A formação da parede anterior do corpo do feto é o fenômeno inicial da morfogênese propriamente dita e ocorre a partir da 8.ª semana de vida intra-uterina. Esse fechamento do embrião se faz à custa das pregas cranial, caudal e laterais que convergem para o futuro anel umbilical. A inibição desse fechamento determina defeitos da parede anterior do tronco, chamados celosomias. As celosomias mais importantes são as onfaloceles, as extrofias vesicais e as ectopias cordis. Com relação a anomalias abdominais, julgue os itens que se seguem.

Em casos de onfalocele, são raras as anomalias associadas.