Questões sobre Cirurgia do Aparelho Digestivo

Paciente do sexo masculino, de 65 anos de idade, tabagista, alcoolista, com baixo nível escolar e socioeconômico, vem queixando-se de emagrecimento importante (cerca de 10 kg, em 6 meses), inapetência, dor epigástrica, cansaço e desânimo. Ao exame físico, o paciente apresenta-se emagrecido, hipocorado, eupneico, afebril. Na palpação do abdome, nota-se nódulo umbilical palpável. Embora o paciente não seja diabético ou tenha outra endocrinopatia, apresenta acantose nigricans.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos relacionados ao possível diagnóstico de neoplasia de estômago, julgue os itens a seguir.

Paciente de 70 anos de idade, do sexo masculino, sentia-se cansado e desanimado ultimamente. Seus familiares achavam que ele havia emagrecido bastante nos últimos meses, apesar de não estar fazendo dieta para emagrecer. Sempre foi um homem saudável e não usava medicações de uso contínuo. Notou que suas fezes estavam com menor calibre. Procurou seu médico, iniciou investigação e foi diagnosticado com neoplasia de cólon.

No que se refere à neoplasia de cólon, e considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 35 anos de idade foi admitida no pronto-socorro com quadro de abdome agudo obstrutivo baixo. Tem antecedente de neoplasia de útero (sic). Após avaliação pela equipe de cirurgia, foi indicada laparotomia exploradora. No intraoperatório, foi encontrada massa tumoral de origem uterina, sem plano de clivagem com estruturas pélvicas e invadindo o reto baixo, provocando distensão de alças a montante desse ponto.

Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que a conduta adequada seja

Um paciente de 52 anos de idade foi admitido no pronto-socorro com episódio de hematêmese há 3 h. Refere fazer acompanhamento ambulatorial por uma hérnia de hiato. Nega episódios anteriores. Após a estabilização clínica inicial, foi submetido à endoscopia digestiva alta, que mostrou estômago parcialmente herniado para o tórax e úlcera, com sinais de sangramento recente na câmara gástrica herniada.

Considerando-se essa situação hipotética, é correto afirmar que o achado endoscópico se trate de úlcera de

Um paciente com trauma cranioencefálico e Glasgow 8 foi admitido no pronto-socorro e submetido à drenagem de hematoma subdural agudo. Encontra-se agora no décimo dia pós-operatório na unidade de terapia intensiva, sob ventilação mecânica, já sem droga vasoativa, mas em uso de antibioticoterapia por uma broncopneumonia aspirativa.

Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa correta com relação aos cuidados intensivos para o paciente.