Questões sobre Cirurgia do Aparelho Digestivo

#Questão 692274 - Medicina, Cirurgia do Aparelho Digestivo, IADES, 2017, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Médico Residente de Acesso Direto

Paciente do sexo masculino, de 65 anos de idade, tabagista, alcoolista, com baixo nível escolar e socioeconômico, vem queixando-se de emagrecimento importante (cerca de 10 kg, em 6 meses), inapetência, dor epigástrica, cansaço e desânimo. Ao exame físico, o paciente apresenta-se emagrecido, hipocorado, eupneico, afebril. Na palpação do abdome, nota-se nódulo umbilical palpável. Embora o paciente não seja diabético ou tenha outra endocrinopatia, apresenta acantose nigricans.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos relacionados ao possível diagnóstico de neoplasia de estômago, julgue os itens a seguir.

O tratamento cirúrgico dos pacientes com tumores proximais sem doença metastática é a gastrectomia total com reconstrução em Y-de-Roux, acompanhada de linfadenectomia a D2.

C) Certo

E) Errado

#Questão 692275 - Medicina, Cirurgia do Aparelho Digestivo, IADES, 2017, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Médico Residente de Acesso Direto

Paciente do sexo masculino, de 65 anos de idade, tabagista, alcoolista, com baixo nível escolar e socioeconômico, vem queixando-se de emagrecimento importante (cerca de 10 kg, em 6 meses), inapetência, dor epigástrica, cansaço e desânimo. Ao exame físico, o paciente apresenta-se emagrecido, hipocorado, eupneico, afebril. Na palpação do abdome, nota-se nódulo umbilical palpável. Embora o paciente não seja diabético ou tenha outra endocrinopatia, apresenta acantose nigricans.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos relacionados ao possível diagnóstico de neoplasia de estômago, julgue os itens a seguir.

O paciente foi submetido a múltiplas biópsias (no mínimo sete) das bordas da úlcera para se confirmar o diagnóstico de câncer gástrico. Biópsias do centro da úlcera geralmente revela apenas necrose.

C) Certo

E) Errado

#Questão 692276 - Medicina, Cirurgia do Aparelho Digestivo, IADES, 2017, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Médico Residente de Acesso Direto

Paciente do sexo masculino, de 65 anos de idade, tabagista, alcoolista, com baixo nível escolar e socioeconômico, vem queixando-se de emagrecimento importante (cerca de 10 kg, em 6 meses), inapetência, dor epigástrica, cansaço e desânimo. Ao exame físico, o paciente apresenta-se emagrecido, hipocorado, eupneico, afebril. Na palpação do abdome, nota-se nódulo umbilical palpável. Embora o paciente não seja diabético ou tenha outra endocrinopatia, apresenta acantose nigricans.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos relacionados ao possível diagnóstico de neoplasia de estômago, julgue os itens a seguir.

A classificação histológica de Lauren divide o câncer gástrico em dois tipos. O tipo intestinal acomete mais homens e idosos, além de estar associado à gastrite crônica trófica. O tipo difuso, por sua vez, acomete mais mulheres, tende a se disseminar por via linfática e possui melhor prognóstico.

C) Certo

E) Errado

#Questão 692277 - Medicina, Cirurgia do Aparelho Digestivo, IADES, 2017, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Médico Residente de Acesso Direto

Paciente do sexo masculino, de 65 anos de idade, tabagista, alcoolista, com baixo nível escolar e socioeconômico, vem queixando-se de emagrecimento importante (cerca de 10 kg, em 6 meses), inapetência, dor epigástrica, cansaço e desânimo. Ao exame físico, o paciente apresenta-se emagrecido, hipocorado, eupneico, afebril. Na palpação do abdome, nota-se nódulo umbilical palpável. Embora o paciente não seja diabético ou tenha outra endocrinopatia, apresenta acantose nigricans.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos relacionados ao possível diagnóstico de neoplasia de estômago, julgue os itens a seguir.

A acantose nigricans, apresentada pelo paciente do caso, é uma das síndromes paraneoplásicas do câncer de estômago.

C) Certo

E) Errado

#Questão 692278 - Medicina, Cirurgia do Aparelho Digestivo, IADES, 2017, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Médico Residente de Acesso Direto

Paciente do sexo masculino, de 65 anos de idade, tabagista, alcoolista, com baixo nível escolar e socioeconômico, vem queixando-se de emagrecimento importante (cerca de 10 kg, em 6 meses), inapetência, dor epigástrica, cansaço e desânimo. Ao exame físico, o paciente apresenta-se emagrecido, hipocorado, eupneico, afebril. Na palpação do abdome, nota-se nódulo umbilical palpável. Embora o paciente não seja diabético ou tenha outra endocrinopatia, apresenta acantose nigricans.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos relacionados ao possível diagnóstico de neoplasia de estômago, julgue os itens a seguir.

A presença de nódulo umbilical palpável (sinal de sister Mary Joseph) no paciente indica infiltração neoplásica metastática do ligamento umbilical e apresenta indícios de doença avançada e incurável.

C) Certo

E) Errado

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